近日,廣州愛爾眼科醫(yī)院外傷眼底病科林曉峰教授團隊成功為一位硅油依賴眼患者施行了第三代折疊式人工玻璃體球囊(FCVB)植入手術(shù),不僅讓患者擺脫了對硅油的依賴,而且保住了他的眼球不被摘除,重拾了自信心。
眼球逐漸變小已3年,患者幾近崩潰
據(jù)患者小張(化名)所說,三年前,他感覺自己的視力在逐漸下降,到醫(yī)院檢查,卻被診斷為“左眼外傷性黃斑裂孔性視網(wǎng)膜脫離”,他呆住了:明明沒有發(fā)生什么傷害到眼睛的事情,怎么突然就視網(wǎng)膜脫離了呢?
經(jīng)過仔細的回憶,才發(fā)現(xiàn)原來是多年前眼睛遭受過一次外傷,但是因為當(dāng)時感覺眼睛并無不適,所以小張和家人并沒有注意,也沒有及時到醫(yī)院就診,殊不知眼睛已經(jīng)受到了損傷,才會導(dǎo)致后來視網(wǎng)膜脫離。
這三年期間,小張輾轉(zhuǎn)于各大醫(yī)院之間,先是在其他醫(yī)院做了“左眼玻璃體切除+硅油填充手術(shù)”,一年后因視網(wǎng)膜平伏,又施行了“左眼玻璃體硅油取出+phaco+IOL植入術(shù)”,并在三個月后行“左眼玻璃體腔灌洗+視網(wǎng)膜前膜剝離術(shù)”,左眼視力急劇下降,且眼球逐漸變小,在影響面部美觀的同時,也致使小張產(chǎn)生了自卑心理。
直至近日,在左眼再次出現(xiàn)異常到醫(yī)院就診時,醫(yī)院建議小張進行“第三代折疊式人工玻璃體球囊(FCVB)手術(shù)”。然而因為這個手術(shù)是國際上一種新型手術(shù)方式,國內(nèi)完成過這個手術(shù)的醫(yī)生極少,手術(shù)過程也極為復(fù)雜,難度很高,一時之間竟找不到適合進行手術(shù)的醫(yī)生。
漫漫求醫(yī)路,專家手術(shù)終保住患者眼球
幸運的是,知名眼外傷專家林曉峰教授每周五到廣州愛爾眼科醫(yī)院坐診,作為眼外傷領(lǐng)域的權(quán)威專家,此前林曉峰教授曾與FCVB產(chǎn)品研發(fā)者高前應(yīng)教授共同開展了全球首例FCVB手術(shù),具有豐富的經(jīng)驗。
所以一聽聞林曉峰教授在廣州愛爾眼科醫(yī)院出診的消息,小張的父母就帶著他,馬不停蹄地從東莞趕到廣州,找到了林曉峰教授。
詳細的檢查過后,林曉峰教授發(fā)現(xiàn)小張左眼鼻側(cè)虹膜膨影、人工晶體在位、嵌頓于前房、晶體后膜樣增殖物、玻璃體和視網(wǎng)膜窺不清,加上小張還年輕,病情又處在持續(xù)發(fā)展階段,最終經(jīng)過綜合考慮,林曉峰教授也給出了施行“第三代折疊式人工玻璃體球囊(FCVB)手術(shù)”的方案,因為時間緊急,所以在與小張家屬充分溝通后,安排在隔天為小張施行手術(shù)。
所幸歷經(jīng)一個小時的復(fù)雜手術(shù),林曉峰教授及其團隊成功將第三代FCVB植入小張的眼內(nèi),不僅保住了眼球,而且術(shù)后適應(yīng)良好,視力也維持光感,小張和家人激動不已。
首例手術(shù)成功開展,以專業(yè)詮釋醫(yī)者仁心
據(jù)悉,這是林曉峰教授在廣州愛爾眼科成功開展的首例第三代折疊式人工玻璃體球囊(FCVB)手術(shù),也是自8月份林教授擔(dān)任愛爾眼科集團副總院長以來開展的首例手術(shù)。
林曉峰教授介紹,F(xiàn)CVB是一種可以長期支撐視網(wǎng)膜的玻璃體替代物,由球囊、引流管、引流閥和固定襻組成,就像一個與眼球玻璃體形狀吻合的“袋子”,術(shù)中將這個“袋子”折疊植入玻璃體腔,通過引流閥注入硅油,實現(xiàn)頂壓視網(wǎng)膜的長期穩(wěn)定,模擬自然玻璃體對眼球形態(tài)的維持和支撐功能,避免硅油乳化和移位,可長期填充在眼內(nèi),全方位支撐視網(wǎng)膜和保持眼球形態(tài),能夠避免患者眼球萎縮、摘除和義眼植入。
“長期的硅油填充,容易導(dǎo)致一系列術(shù)后并發(fā)癥,而且容易成為硅油依賴眼,最終結(jié)局甚至可能是摘除眼球安裝義眼。像小張這種情況,不僅已經(jīng)成了硅油依賴眼,而且眼球已經(jīng)出現(xiàn)了萎縮,我們不僅要考慮患者的病情,也要從他的心理角度出發(fā),他還年輕,如果摘除了眼球,容易產(chǎn)生自卑心理,這個時候還是盡可能保住他的眼球。”林曉峰教授如是說。