寶寶得丘疹性蕁麻疹的原因

博禾醫(yī)生
寶寶丘疹性蕁麻疹主要由昆蟲(chóng)叮咬、過(guò)敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、遺傳因素及免疫系統(tǒng)異常等原因引起。
蚊蟲(chóng)、跳蚤、螨蟲(chóng)等節(jié)肢動(dòng)物叮咬是常見(jiàn)誘因。昆蟲(chóng)唾液中的蛋白質(zhì)進(jìn)入皮膚后引發(fā)局部超敏反應(yīng),形成紅色丘疹伴劇烈瘙癢。夏季高發(fā),多集中于四肢暴露部位。需保持居住環(huán)境清潔,使用物理防蚊措施。
接觸花粉、塵螨或進(jìn)食牛奶、雞蛋等致敏食物可能導(dǎo)致變態(tài)反應(yīng)。過(guò)敏原刺激肥大細(xì)胞釋放組胺,引起血管擴(kuò)張和皮膚水腫。常伴隨抓痕、滲出等繼發(fā)皮損。建議記錄飲食日記排查過(guò)敏源。
汗液浸漬、衣物摩擦或化學(xué)洗滌劑殘留等物理化學(xué)因素可誘發(fā)。嬰幼兒皮膚屏障功能未完善,更易受刺激物影響。表現(xiàn)為摩擦部位成簇分布的紅色風(fēng)團(tuán)。應(yīng)選擇純棉衣物并用嬰幼兒專用洗滌劑。
特應(yīng)性體質(zhì)家族史患兒發(fā)病率顯著增高。與染色體11q13等位基因異常相關(guān),導(dǎo)致皮膚免疫應(yīng)答失調(diào)。這類(lèi)患兒往往合并濕疹或過(guò)敏性鼻炎病史。需加強(qiáng)皮膚保濕護(hù)理。
T淋巴細(xì)胞功能紊亂或IgE抗體過(guò)度產(chǎn)生可能誘發(fā)遲發(fā)型超敏反應(yīng)。多見(jiàn)于疫苗接種后或病毒感染恢復(fù)期,皮損持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)??赡馨殡S低熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。
護(hù)理期間需保持室溫22-26℃避免出汗刺激,每日溫水清洗后及時(shí)涂抹無(wú)香精潤(rùn)膚霜。選擇寬松透氣的純棉衣物,新衣物需反復(fù)漂洗去除化學(xué)殘留。飲食上暫停添加新輔食2周,已確認(rèn)安全的食物建議蒸煮至全熟。戶外活動(dòng)時(shí)使用物理防曬措施,避免在清晨黃昏蚊蟲(chóng)活躍時(shí)段外出。若皮損持續(xù)超過(guò)72小時(shí)或出現(xiàn)水皰、化膿等感染跡象,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行抗組胺藥物或外用激素治療。
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