寶寶皮膚突然變黑怎么回事

博禾醫(yī)生
寶寶皮膚突然變黑可能與日曬、摩擦刺激、藥物影響、內(nèi)分泌疾病或遺傳代謝性疾病有關(guān)。建議家長(zhǎng)觀察伴隨癥狀,及時(shí)就醫(yī)排查病因。
紫外線照射會(huì)刺激黑色素細(xì)胞活躍,導(dǎo)致皮膚色素沉著。嬰幼兒皮膚屏障功能較弱,短時(shí)間暴曬即可出現(xiàn)膚色加深,常見(jiàn)于面部、手臂等暴露部位。需避免在10-16點(diǎn)強(qiáng)光時(shí)段外出,外出時(shí)應(yīng)使用嬰幼兒專用物理防曬霜,穿戴防曬衣帽。
衣物摩擦、反復(fù)抓撓等機(jī)械刺激可引起局部黑變病,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)屈側(cè)、腰帶部位出現(xiàn)褐色斑片。建議選擇純棉柔軟衣物,避免過(guò)度搓洗皮膚,修剪寶寶指甲防止抓傷。若持續(xù)存在需排除慢性皮炎可能。
長(zhǎng)期使用含汞軟膏、氯丙嗪等藥物可能導(dǎo)致藥物性色素沉著。某些抗生素或抗癲癇藥也可能引發(fā)皮膚顏色改變。家長(zhǎng)應(yīng)記錄用藥史,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明近期使用過(guò)的外用藥或口服藥。
腎上腺皮質(zhì)功能減退癥可引發(fā)全身性皮膚黏膜色素加深,尤以皺褶處明顯,可能伴隨乏力、食欲減退。先天性甲狀腺功能低下也會(huì)導(dǎo)致膚色暗沉、粗糙。需通過(guò)血液激素檢測(cè)確診,確診后需遵醫(yī)囑進(jìn)行激素替代治療。
罕見(jiàn)病如血色病、尼曼匹克病等會(huì)出現(xiàn)青銅色皮膚改變,多伴有肝脾腫大或發(fā)育遲緩。黑酸尿癥患兒尿液暴露空氣后會(huì)逐漸變黑。這類疾病需通過(guò)基因檢測(cè)、尿液篩查等特殊檢查確診,早期干預(yù)可改善預(yù)后。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶膚色異常變化時(shí),應(yīng)先記錄出現(xiàn)時(shí)間、部位變化及伴隨癥狀。保持皮膚清潔濕潤(rùn),避免使用刺激性洗護(hù)用品。日常注意補(bǔ)充富含維生素C的果蔬如獼猴桃、西藍(lán)花,有助于抑制黑色素合成。若黑變范圍擴(kuò)大或伴隨發(fā)熱、精神差等癥狀,應(yīng)立即前往兒科或皮膚科就診,必要時(shí)進(jìn)行皮膚鏡檢、血液生化等檢查明確病因。切忌自行使用美白產(chǎn)品或偏方處理。
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