新生兒胃腸功能紊亂的癥狀有哪些

博禾醫(yī)生
新生兒胃腸功能紊亂主要表現(xiàn)為吐奶、腹脹、排便異常、哭鬧不安和體重增長緩慢五種典型癥狀。
胃食管反流是新生兒吐奶的常見原因,賁門括約肌發(fā)育不完善導(dǎo)致奶液反流。表現(xiàn)為進食后少量奶液從口角溢出,嚴重時呈噴射狀嘔吐。哺乳后豎抱拍嗝可緩解,頻繁嘔吐伴嗆咳需排除幽門肥厚性狹窄。
腸道蠕動功能不協(xié)調(diào)引發(fā)氣體滯留,表現(xiàn)為腹部膨隆、觸診有鼓音。可能與喂養(yǎng)過快吞入空氣有關(guān),采用順時針腹部按摩促進排氣。持續(xù)腹脹伴嘔吐需警惕壞死性小腸結(jié)腸炎。
包括腹瀉與便秘兩種表現(xiàn)。腹瀉時大便呈蛋花湯樣,每日超過10次,需警惕乳糖不耐受;便秘表現(xiàn)為3日以上未排便,糞質(zhì)干硬,與腸道神經(jīng)發(fā)育未成熟相關(guān)。
腸絞痛典型表現(xiàn)為固定時段劇烈哭鬧,雙腿蜷曲,每天持續(xù)3小時以上。可能與腸道菌群失衡有關(guān),益生菌制劑可改善癥狀。需與顱內(nèi)出血等急癥鑒別。
長期消化吸收不良導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足,每月體重增長低于600克。需評估喂養(yǎng)方式是否合理,母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)避免進食辛辣刺激食物。
日常護理需注意保持適宜室溫避免腹部受涼,采用少量多次喂養(yǎng)方式,哺乳后保持45度角斜抱體位。母乳喂養(yǎng)母親需限制豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物攝入,配方奶喂養(yǎng)者可選擇部分水解蛋白奶粉。每日進行5-10分鐘腹部按摩,從右下腹開始沿結(jié)腸走向推按。出現(xiàn)血便、發(fā)熱或持續(xù)8小時以上無尿等危重癥狀時需立即就醫(yī)。
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