做完心臟支架手術(shù)復(fù)查掛哪個科室

博禾醫(yī)生
心臟支架術(shù)后復(fù)查應(yīng)掛心血管內(nèi)科或心臟康復(fù)科。術(shù)后隨訪科室選擇主要與手術(shù)類型、并發(fā)癥風(fēng)險、康復(fù)階段有關(guān),具體需考慮支架類型、基礎(chǔ)疾病控制、癥狀變化等因素。
心血管內(nèi)科是常規(guī)復(fù)查首選科室,主治醫(yī)師熟悉患者病史,可評估支架通暢度、調(diào)整抗凝方案。該科室配備心電圖、心臟超聲等基礎(chǔ)檢查設(shè)備,能監(jiān)測心肌缺血復(fù)發(fā)跡象。對于合并高血壓、糖尿病的患者,可同步優(yōu)化慢病用藥。
心臟康復(fù)科適合術(shù)后3-6個月功能恢復(fù)期患者,通過運動負荷試驗評估心肺功能。專業(yè)團隊會制定個性化運動處方,指導(dǎo)有氧訓(xùn)練和阻抗訓(xùn)練強度。該科室還能提供戒煙限酒、營養(yǎng)膳食等二級預(yù)防方案。
若出現(xiàn)胸痛復(fù)發(fā)、心悸氣促等急癥癥狀,需立即掛急診心血管科。該科室可快速進行肌鈣蛋白檢測、冠脈CTA等急診檢查,排查支架內(nèi)再狹窄或急性血栓形成。夜間或節(jié)假日突發(fā)不適時應(yīng)優(yōu)先選擇此科室。
接受過冠狀動脈旁路移植術(shù)聯(lián)合支架治療的患者,需定期到心外科評估橋血管狀況。心外科醫(yī)生更熟悉復(fù)合手術(shù)后的特殊用藥方案,能處理胸骨愈合不良等術(shù)后并發(fā)癥。復(fù)查時應(yīng)攜帶手術(shù)記錄等完整病歷資料。
部分三甲醫(yī)院設(shè)立冠心病介入隨訪門診,由手術(shù)主刀醫(yī)生團隊負責(zé)復(fù)查。這類門診可調(diào)取原始手術(shù)影像對比,使用血管內(nèi)超聲等高級檢查手段。適合復(fù)雜病變、多支血管置入支架的高危患者。
術(shù)后復(fù)查應(yīng)攜帶出院小結(jié)、用藥清單和近期檢查報告。日常需監(jiān)測血壓心率,避免提重物和劇烈運動。飲食遵循低鹽低脂原則,適量補充深海魚和堅果類食物。出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或持續(xù)胸痛超過15分鐘時需立即就醫(yī)。術(shù)后1年內(nèi)每3個月復(fù)查1次,穩(wěn)定后逐漸延長間隔至6-12個月。
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