骨質(zhì)疏松骨折有什么臨床表現(xiàn)
關(guān)鍵詞：#骨折#骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松骨折的臨床表現(xiàn)主要有疼痛、活動(dòng)受限、畸形、身高縮短、再次骨折風(fēng)險(xiǎn)增加。
1、疼痛：
骨折部位出現(xiàn)突發(fā)性劇烈疼痛是典型表現(xiàn)，常見于脊柱壓縮性骨折的腰背部劇痛，髖部骨折的腹股溝區(qū)放射痛。疼痛在活動(dòng)時(shí)加重，可能伴隨局部壓痛和叩擊痛，臥床休息后疼痛可部分緩解但難以完全消失。
2、活動(dòng)受限：
骨折導(dǎo)致患肢或軀干功能明顯障礙，如腕部骨折時(shí)手腕無法翻轉(zhuǎn)持物，椎體骨折后起床翻身困難。髖部骨折患者會(huì)出現(xiàn)無法站立行走，表現(xiàn)為典型的"假性癱瘓"癥狀，需與腦血管意外鑒別。
3、畸形：
骨折端移位可造成肢體外觀異常，如橈骨遠(yuǎn)端骨折呈現(xiàn)"餐叉樣"畸形，股骨轉(zhuǎn)子間骨折導(dǎo)致下肢外旋短縮。脊柱多節(jié)段壓縮骨折會(huì)引起駝背畸形，嚴(yán)重者可形成"龜背樣"脊柱后凸。
4、身高縮短：
椎體壓縮性骨折會(huì)導(dǎo)致脊柱長(zhǎng)度減少，患者可能在數(shù)月內(nèi)身高降低2-3厘米。多發(fā)椎體骨折可致累計(jì)身高縮減超過10厘米，常伴有胸廓變形影響呼吸功能。
5、再骨折風(fēng)險(xiǎn)：
骨質(zhì)疏松患者首次骨折后兩年內(nèi)再骨折風(fēng)險(xiǎn)增加5倍，常見二次骨折部位包括對(duì)側(cè)髖部、相鄰椎體及橈骨遠(yuǎn)端。微小外力如咳嗽、彎腰等動(dòng)作即可誘發(fā)新發(fā)骨折，呈現(xiàn)"骨折鏈"現(xiàn)象。
骨質(zhì)疏松骨折患者需保證每日1000-1200毫克鈣攝入，優(yōu)先選擇乳制品、豆制品及深綠色蔬菜。規(guī)律進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練和平衡訓(xùn)練，如太極拳、靠墻深蹲等運(yùn)動(dòng)每周3-5次。注意居家環(huán)境防滑處理，浴室安裝扶手，避免提重物及突然轉(zhuǎn)身等危險(xiǎn)動(dòng)作。建議每1-2年進(jìn)行骨密度復(fù)查，冬季注意補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收，長(zhǎng)期臥床者需預(yù)防壓瘡和墜積性肺炎。
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