膝蓋骨折怎么辦 膝蓋骨折的正確處理方法分享
膝蓋骨折可通過復(fù)位固定、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練、營養(yǎng)支持等方式治療。膝蓋骨折通常由外力撞擊、骨質(zhì)疏松、運動損傷、高處墜落、交通事故等原因引起。
1、復(fù)位固定：
閉合性骨折需在麻醉下進(jìn)行手法復(fù)位，隨后用石膏或支具固定6-8周。開放性骨折需先清創(chuàng)再固定，固定期間需定期復(fù)查X光觀察骨痂形成情況。兒童患者多采用彈性髓內(nèi)釘固定，老年患者可考慮外固定支架。
2、藥物治療：
急性期可使用非甾體抗炎藥緩解疼痛，常用藥物包括塞來昔布、洛索洛芬鈉、雙氯芬酸鈉。骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉等抗骨松藥物。中藥制劑如傷科接骨片可促進(jìn)骨愈合，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、手術(shù)治療：
關(guān)節(jié)面塌陷超過2毫米需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，常用鋼板螺釘或髓內(nèi)釘固定。粉碎性骨折可能需植骨填充，合并韌帶損傷需同期修復(fù)。微創(chuàng)經(jīng)皮鋼板固定術(shù)適用于簡單骨折類型，能減少軟組織損傷。
4、康復(fù)訓(xùn)練：
拆除固定后需進(jìn)行漸進(jìn)式功能鍛煉，早期以踝泵運動、直腿抬高為主，中期增加膝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練，后期可進(jìn)行抗阻練習(xí)。水中運動能減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，物理治療包括超聲波、電刺激等可改善局部血液循環(huán)。
5、營養(yǎng)支持：
每日需補充1000-1200毫克鈣質(zhì)和800-1000單位維生素D，多食用乳制品、深綠色蔬菜及海產(chǎn)品。蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)達(dá)1.2-1.5克/公斤體重，適當(dāng)增加膠原蛋白肽補充。戒煙限酒避免影響骨愈合，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。
康復(fù)期間保持每日30分鐘日照促進(jìn)維生素D合成，睡眠時抬高患肢減輕腫脹。初期使用拐杖部分負(fù)重行走，6個月后逐步恢復(fù)慢跑等運動。定期復(fù)查監(jiān)測骨折愈合進(jìn)度，出現(xiàn)異常疼痛或活動受限需及時就診。飲食注意葷素搭配，可適量食用黑芝麻、蝦皮等富鈣食材，避免濃茶咖啡影響鈣吸收。保持樂觀心態(tài)，配合醫(yī)生完成全程康復(fù)計劃。
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