腳踝骨折后注意事項(xiàng)盤點(diǎn) 這四個(gè)事項(xiàng)腳踝骨折患者需注意
腳踝骨折后需注意固定保護(hù)、腫脹管理、康復(fù)訓(xùn)練、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充四個(gè)事項(xiàng)。正確處理有助于加速愈合并減少并發(fā)癥。
1、固定保護(hù)：
骨折初期需嚴(yán)格制動(dòng)，使用石膏或支具固定6-8周。固定期間避免患肢負(fù)重，下地活動(dòng)需借助拐杖輔助。定期復(fù)查X光片觀察骨痂形成情況，未經(jīng)醫(yī)生允許不可擅自拆除固定裝置。夜間休息時(shí)用枕頭墊高患肢15-20厘米，促進(jìn)靜脈回流。
2、腫脹管理：
傷后48小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冰敷15分鐘，冰袋需用毛巾包裹避免凍傷。腫脹高峰期可進(jìn)行向心性按摩，配合彈力繃帶加壓包扎。若出現(xiàn)皮膚發(fā)紫或劇烈脹痛，需警惕骨筋膜室綜合征，應(yīng)立即就醫(yī)。兩周后腫脹未消退需排查深靜脈血栓可能。
3、康復(fù)訓(xùn)練：
拆除固定后從被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)開(kāi)始，逐步過(guò)渡到踝泵運(yùn)動(dòng)、抗阻訓(xùn)練。水中步行訓(xùn)練可減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，平衡墊練習(xí)能恢復(fù)本體感覺(jué)。訓(xùn)練強(qiáng)度以次日不出現(xiàn)明顯酸痛為宜，每周增加10%活動(dòng)量。合并韌帶損傷者需加強(qiáng)踝周肌群力量訓(xùn)練。
4、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充：
每日需攝入1200毫克鈣質(zhì)，可通過(guò)乳制品、豆腐、芝麻等食物補(bǔ)充。同時(shí)補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收，適量食用深海魚、蛋黃等富含維生素D的食物。蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)增至每公斤體重1.5克，優(yōu)先選擇瘦肉、魚蝦等優(yōu)質(zhì)蛋白。戒煙限酒避免影響骨骼愈合。
康復(fù)期間建議選擇低升糖指數(shù)主食如燕麥、糙米，搭配深色蔬菜保證維生素K攝入。可進(jìn)行上肢力量訓(xùn)練維持基礎(chǔ)代謝，游泳和騎自行車是安全的有氧運(yùn)動(dòng)選擇。保持每日2000毫升飲水促進(jìn)代謝，睡前熱水泡腳改善局部循環(huán)。定期監(jiān)測(cè)步態(tài)變化，出現(xiàn)異常跛行需及時(shí)復(fù)診評(píng)估。建立康復(fù)日記記錄腫脹程度和關(guān)節(jié)活動(dòng)度，為醫(yī)生調(diào)整方案提供依據(jù)。
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