大人咽峽炎反復(fù)發(fā)作怎么治療

博禾醫(yī)生
大人咽峽炎反復(fù)發(fā)作可通過一般治療、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解,通常與免疫力低下、病原體感染、鄰近器官炎癥、不良生活習(xí)慣、胃食管反流等因素有關(guān)。
保持口腔清潔,每日用溫鹽水漱口3-4次,減少口腔細(xì)菌滋生。保證每日2000毫升以上飲水量,避免咽喉黏膜干燥。戒煙限酒,減少辛辣刺激食物攝入,室內(nèi)保持50%-60%濕度,使用加濕器時(shí)需定期清潔。
細(xì)菌感染可選用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛等抗生素;病毒感染可使用利巴韋林等抗病毒藥物。伴有明顯咽痛可短期應(yīng)用布洛芬緩解癥狀,局部可使用復(fù)方氯己定含漱液。用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行調(diào)整劑量。
超聲霧化吸入治療可直接作用于咽部黏膜,常用藥物包括地塞米松與α-糜蛋白酶。低溫等離子消融術(shù)適用于淋巴濾泡增生明顯者,可減少咽部淋巴組織反復(fù)炎癥。治療前需完善喉鏡檢查明確病變范圍。
肺胃熱盛型可選用銀翹散加減,陰虛火旺型適用養(yǎng)陰清肺湯。穴位貼敷選取天突、大椎等穴位,三伏貼治療對(duì)虛寒體質(zhì)者效果顯著。日常可飲用羅漢果菊花茶,避免熬夜損耗陰液。
對(duì)于伴隨扁桃體結(jié)石、化膿性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作者,可考慮扁桃體切除術(shù)。腺樣體肥大影響鼻腔通氣者需行腺樣體刮除術(shù)。術(shù)前需評(píng)估凝血功能,術(shù)后需流質(zhì)飲食1-2周。
反復(fù)發(fā)作期間建議選擇百合粥、雪梨燉銀耳等滋陰潤(rùn)肺食物,避免煎炸燒烤類燥熱飲食。每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如八段錦、游泳等增強(qiáng)體質(zhì),睡眠保證7-8小時(shí)。寒冷季節(jié)外出佩戴口罩,減少冷空氣刺激。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病、甲狀腺功能異常等基礎(chǔ)疾病,每半年進(jìn)行電子喉鏡復(fù)查。
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