睡眠中突然窒息憋醒怎么辦

博禾醫(yī)生
睡眠中突然窒息憋醒可通過(guò)調(diào)整睡姿、治療鼻部疾病、控制胃食管反流、改善睡眠環(huán)境、心理疏導(dǎo)等方式緩解,通常由氣道阻塞、鼻竇炎、反流性食管炎、睡眠呼吸暫停綜合征、焦慮等因素引起。
仰臥位時(shí)舌根后墜易阻塞氣道,建議采用側(cè)臥位睡眠。枕頭高度以維持頸椎自然曲度為佳,過(guò)高可能加重氣道壓迫。肥胖者可在腰背部墊軟枕保持側(cè)臥穩(wěn)定性。
慢性鼻炎、鼻息肉等會(huì)導(dǎo)致鼻腔通氣障礙,表現(xiàn)為夜間張口呼吸和陣發(fā)性窒息感。鼻腔沖洗可緩解炎癥,鼻用糖皮質(zhì)激素能減輕黏膜水腫,嚴(yán)重者需手術(shù)切除息肉。
夜間平臥時(shí)胃酸反流刺激咽喉可引起反射性窒息,表現(xiàn)為突然驚醒伴嗆咳。睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15-20厘米,質(zhì)子泵抑制劑可減少胃酸分泌。
臥室濕度低于40%會(huì)導(dǎo)致呼吸道干燥痙攣,建議使用加濕器維持50%-60%濕度。避免使用厚重被子壓迫胸廓,定期清洗床品減少塵螨誘發(fā)過(guò)敏。
焦慮障礙患者易出現(xiàn)睡眠驚恐發(fā)作,表現(xiàn)為窒息感伴心悸出汗。認(rèn)知行為療法可改善錯(cuò)誤認(rèn)知,腹式呼吸訓(xùn)練能緩解過(guò)度換氣,必要時(shí)需聯(lián)合抗焦慮藥物。
建議晚餐選擇小米粥、香蕉等富含色氨酸的食物促進(jìn)褪黑素分泌,避免攝入咖啡因和酒精。白天進(jìn)行太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)改善自主神經(jīng)功能,但睡前4小時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保持規(guī)律作息時(shí)間,臥室使用遮光窗簾和隔音耳塞創(chuàng)造安靜環(huán)境。若每周發(fā)作超過(guò)3次或伴隨白天嗜睡、血壓升高,需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)排除阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。
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