孩子睡覺時流鼻血怎么回事

博禾醫(yī)生
孩子睡覺時流鼻血可能由鼻腔干燥、過敏性鼻炎、鼻腔損傷、血液系統(tǒng)疾病、鼻腔腫瘤等原因引起。
室內(nèi)空氣干燥或氣候干燥會導致鼻黏膜水分蒸發(fā)過快,黏膜脆性增加,輕微摩擦即可破裂出血。保持室內(nèi)濕度在50%-60%,使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔,睡前涂抹少量凡士林保護鼻黏膜。
過敏原刺激引發(fā)鼻黏膜充血水腫,患兒常因鼻癢頻繁揉鼻導致黏膜破損。可能與塵螨、花粉、寵物皮屑等過敏原有關(guān),通常伴隨陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕。需進行過敏原檢測,避免接觸過敏原,必要時使用抗組胺藥物。
挖鼻習慣或外力撞擊會造成鼻腔前部利特爾區(qū)血管網(wǎng)損傷,該區(qū)域血管豐富且表淺,易發(fā)生反復出血。表現(xiàn)為單側(cè)鼻腔突發(fā)性出血,出血量較多但易止住。糾正挖鼻習慣,出血時壓迫鼻翼5-10分鐘。
血小板減少性紫癜、血友病等凝血功能障礙疾病可能導致自發(fā)性鼻出血。通常伴有皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀,出血時間長且不易止住。需進行血常規(guī)、凝血功能檢查,確診后需針對原發(fā)病治療。
青少年鼻咽纖維血管瘤等良性腫瘤生長過程中可能侵蝕血管引發(fā)出血,表現(xiàn)為反復單側(cè)鼻出血伴鼻塞。需通過鼻內(nèi)鏡或影像學檢查確診,多數(shù)需要手術(shù)切除治療。
日常應注意保持孩子飲食均衡,多攝入富含維生素C的柑橘類水果和維生素K的綠葉蔬菜,有助于增強血管彈性。避免劇烈運動后立即平臥,教導孩子不要用力擤鼻或挖鼻孔。室內(nèi)使用加濕器維持空氣濕度,冬季取暖時在暖氣片上放置濕毛巾。若每月流鼻血超過3次或單次出血量超過20毫升,需及時就診耳鼻喉科進行專業(yè)檢查。
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