后背脊柱中間疼痛怎么回事
后背脊柱中間疼痛可能由肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、脊柱退行性變、強直性脊柱炎、椎間盤突出等原因引起，可通過休息理療、補鈣治療、藥物干預(yù)、生物制劑治療、微創(chuàng)手術(shù)等方式緩解。
1、肌肉勞損：
長期保持不良姿勢或過度負重會導(dǎo)致豎脊肌等背部肌肉群出現(xiàn)慢性損傷，表現(xiàn)為脊柱中線區(qū)域鈍痛，活動時加重。建議避免久坐久站，局部熱敷配合推拿可緩解癥狀，疼痛明顯時可短期使用非甾體抗炎藥。
2、骨質(zhì)疏松：
絕經(jīng)后女性或老年人因骨量流失可能出現(xiàn)胸椎壓縮性改變，疼痛多發(fā)生在胸腰段交界處，咳嗽時加劇。需進行骨密度檢測，日常補充鈣劑和維生素D，嚴重者可考慮抗骨吸收藥物治療。
3、脊柱退行性變：
椎體邊緣骨質(zhì)增生或小關(guān)節(jié)紊亂會刺激周圍軟組織，疼痛呈持續(xù)性并伴晨僵，X線可見骨贅形成。治療以牽引和關(guān)節(jié)松動術(shù)為主，配合軟骨保護劑延緩病情進展。
4、強直性脊柱炎：
該自身免疫性疾病常引起骶髂關(guān)節(jié)和脊柱炎癥，特征性表現(xiàn)為夜間痛和晨僵，血液檢查HLA-B27多呈陽性。需長期使用免疫抑制劑控制炎癥，生物制劑對中重度患者效果顯著。
5、椎間盤突出：
胸椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時會產(chǎn)生放射性疼痛，可能伴隨肢體麻木，MRI檢查可明確診斷。急性期需絕對臥床，保守治療無效者需考慮椎間孔鏡等微創(chuàng)手術(shù)解除壓迫。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免單側(cè)背包或提重物，睡眠選擇硬度適中的床墊。建議每周進行3次游泳或瑜伽等低沖擊運動，加強背部肌肉鍛煉。飲食需保證每日800毫克鈣攝入，多食用乳制品、深綠色蔬菜。40歲以上人群建議每年進行脊柱健康檢查，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。
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