小兒病毒性肺炎癥狀有哪些

博禾醫(yī)生
小兒病毒性肺炎癥狀主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促、精神萎靡和食欲減退。癥狀發(fā)展通常按早期表現(xiàn)→進(jìn)展期→終末期排列。
早期常見低熱或高熱,體溫可達(dá)38℃以上,部分患兒伴隨寒戰(zhàn)。病毒感染引起的炎癥反應(yīng)刺激體溫調(diào)節(jié)中樞,導(dǎo)致發(fā)熱持續(xù)3-5天。需注意監(jiān)測體溫變化,避免高熱驚厥。
初期多為干咳,隨病情進(jìn)展轉(zhuǎn)為陣發(fā)性咳嗽伴痰鳴。病毒侵襲呼吸道黏膜引發(fā)炎癥,刺激咳嗽反射中樞。咳嗽夜間加重可能影響睡眠,嚴(yán)重時出現(xiàn)犬吠樣咳嗽需警惕喉炎并發(fā)癥。
患兒呼吸頻率增快,嬰幼兒可達(dá)50-60次/分。肺部炎癥導(dǎo)致?lián)Q氣功能障礙,出現(xiàn)鼻翼扇動、三凹征等呼吸困難表現(xiàn)。血氧飽和度低于92%提示病情進(jìn)展。
患兒活動量明顯減少,反應(yīng)遲鈍或煩躁哭鬧。病毒毒素影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能,伴隨發(fā)熱導(dǎo)致代謝紊亂。持續(xù)嗜睡或意識改變需排除腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
消化功能受抑制出現(xiàn)拒食、喂奶困難。發(fā)熱加速體內(nèi)水分蒸發(fā),易并發(fā)脫水。哺乳期嬰兒每日尿量少于6次或尿液深黃需及時補(bǔ)液。
患兒飲食宜選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉等,少量多餐保證營養(yǎng)攝入。保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在50%-60%有助于呼吸道分泌物排出。恢復(fù)期可進(jìn)行溫和的被動肢體活動,避免劇烈運(yùn)動加重心肺負(fù)擔(dān)。密切觀察體溫、呼吸及精神狀態(tài)變化,出現(xiàn)氣促加重、口唇發(fā)紺或持續(xù)高熱需立即就醫(yī)。
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