雙肺野紋理稍增多是什么意思

博禾醫(yī)生
雙肺野紋理稍增多通常指胸部影像學(xué)檢查中肺血管和支氣管的紋理顯示較正常更明顯,可能與慢性炎癥、輕度肺水腫、早期肺纖維化、長期吸煙或空氣污染刺激等因素有關(guān)。影像學(xué)表現(xiàn)需結(jié)合臨床癥狀綜合評估,常見原因有生理性改變、慢性支氣管炎、間質(zhì)性肺病早期、心血管疾病代償期、職業(yè)性粉塵接觸。
長期處于高海拔地區(qū)或劇烈運動后可能出現(xiàn)代償性肺紋理增粗,屬于機體適應(yīng)性反應(yīng)。這類情況通常無咳嗽、氣促等不適癥狀,建議定期復(fù)查胸部影像,避免過度勞累和突然進入缺氧環(huán)境。
長期吸煙或反復(fù)呼吸道感染可能導(dǎo)致支氣管壁增厚,影像學(xué)表現(xiàn)為紋理增多扭曲。患者常伴有晨起咳嗽、白色黏痰等癥狀,急性發(fā)作期需進行抗感染治療,穩(wěn)定期應(yīng)戒煙并接種流感疫苗。
早期特發(fā)性肺纖維化或結(jié)締組織病肺損傷可出現(xiàn)紋理增多伴網(wǎng)格狀改變。可能伴隨活動后呼吸困難、杵狀指等表現(xiàn),需通過肺功能檢查和HRCT進一步明確,必要時使用抗纖維化藥物干預(yù)。
左心功能不全引起的肺靜脈淤血會導(dǎo)致肺紋理增粗模糊,多伴有夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫。需控制血壓和液體攝入量,規(guī)范使用利尿劑和血管擴張藥物改善心功能。
長期接觸二氧化硅、石棉等粉塵可能誘發(fā)肺間質(zhì)反應(yīng),表現(xiàn)為雙肺紋理增多伴散在小結(jié)節(jié)。此類患者應(yīng)做好職業(yè)防護,定期進行肺功能監(jiān)測,必要時調(diào)離暴露環(huán)境。
發(fā)現(xiàn)肺紋理增多需結(jié)合臨床癥狀判斷意義,建議戒煙并減少廚房油煙接觸,保持室內(nèi)通風(fēng)。適度進行有氧運動如快走、游泳可增強肺功能,飲食注意補充富含維生素C的柑橘類水果和抗氧化物質(zhì)豐富的深色蔬菜。若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、活動耐力下降或指端發(fā)紺應(yīng)及時呼吸科就診,避免盲目使用鎮(zhèn)咳藥物掩蓋病情。環(huán)境空氣質(zhì)量較差時建議佩戴防護口罩,冬季注意保暖預(yù)防呼吸道感染。
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