雙肺紋理增強(qiáng)是什么原因引起的 雙肺紋理增強(qiáng)的引發(fā)原因淺析

博禾醫(yī)生
雙肺紋理增強(qiáng)可能由慢性支氣管炎、間質(zhì)性肺病、肺水腫、塵肺、長(zhǎng)期吸煙等因素引起。影像學(xué)表現(xiàn)多為支氣管血管束增粗,需結(jié)合臨床癥狀與其他檢查綜合判斷。
長(zhǎng)期炎癥刺激導(dǎo)致支氣管壁增厚,在胸片上呈現(xiàn)為雙肺紋理增多紊亂。患者多伴有咳嗽咳痰癥狀,急性發(fā)作期需進(jìn)行抗感染治療,常用藥物包括左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀等,同時(shí)需戒煙并避免冷空氣刺激。
肺間質(zhì)纖維化改變使肺野內(nèi)出現(xiàn)網(wǎng)格狀陰影,常見于結(jié)締組織病或特發(fā)性肺纖維化。這類疾病可能伴隨進(jìn)行性呼吸困難,需通過高分辨率CT確診,治療上可使用吡非尼酮或尼達(dá)尼布延緩病情進(jìn)展。
心功能不全或腎功能衰竭時(shí),血管內(nèi)液體滲入肺間質(zhì)造成紋理增強(qiáng)。患者往往有端坐呼吸、粉紅色泡沫痰等表現(xiàn),需利尿劑減輕心臟負(fù)荷,同時(shí)治療原發(fā)疾病,嚴(yán)重者需無創(chuàng)通氣支持。
職業(yè)性粉塵沉積引發(fā)肺組織彌漫性纖維化,胸片可見紋理增粗伴結(jié)節(jié)影。矽肺和煤工塵肺是典型類型,早期表現(xiàn)為干咳胸悶,后期可能出現(xiàn)肺心病,重點(diǎn)在于脫離粉塵環(huán)境并使用克矽平抑制纖維化。
煙草中有害物質(zhì)持續(xù)損傷氣道黏膜,導(dǎo)致支氣管慢性炎癥改變。吸煙者即使無癥狀也可能出現(xiàn)紋理增強(qiáng),這是慢性阻塞性肺疾病的早期征象,最有效的干預(yù)措施是徹底戒煙配合肺功能鍛煉。
發(fā)現(xiàn)雙肺紋理增強(qiáng)應(yīng)完善血常規(guī)、肺功能、CT等檢查明確病因。日常生活中需注意保暖防感冒,堅(jiān)持腹式呼吸訓(xùn)練,適量食用白蘿卜、銀耳等潤(rùn)肺食材,避免接觸二手煙及廚房油煙。合并氣喘或持續(xù)咳嗽超過兩周者應(yīng)及時(shí)到呼吸科就診,職業(yè)暴露人群需定期進(jìn)行胸部影像學(xué)隨訪。
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