過(guò)敏性紫癜腎炎復(fù)發(fā)癥狀有哪些
關(guān)鍵詞：#過(guò)敏性紫癜#腎炎
過(guò)敏性紫癜腎炎復(fù)發(fā)癥狀主要包括皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、血尿及蛋白尿。
1、皮膚紫癜：
皮膚紫癜是過(guò)敏性紫癜腎炎最常見(jiàn)的復(fù)發(fā)癥狀，表現(xiàn)為雙下肢對(duì)稱分布的紅色或紫紅色瘀點(diǎn)、瘀斑，按壓不褪色。紫癜可能伴有輕微瘙癢或疼痛，嚴(yán)重時(shí)可蔓延至臀部及上肢。皮膚癥狀通常提示血管炎活動(dòng)，需警惕腎臟受累加重。
2、關(guān)節(jié)腫痛：
約半數(shù)患者復(fù)發(fā)時(shí)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)腫痛，活動(dòng)受限。關(guān)節(jié)癥狀多為一過(guò)性，不遺留畸形，但可能伴隨低熱、乏力等全身炎癥反應(yīng)。關(guān)節(jié)腫痛與免疫復(fù)合物沉積引發(fā)的滑膜炎有關(guān)。
3、腹痛：
消化道癥狀表現(xiàn)為臍周或下腹部陣發(fā)性絞痛，可能伴有惡心、嘔吐或黑便。腹痛由腸壁血管炎引起，嚴(yán)重者可并發(fā)腸套疊或腸穿孔。若復(fù)發(fā)時(shí)出現(xiàn)劇烈腹痛，需緊急就醫(yī)排除外科急癥。
4、血尿：
腎臟受累時(shí)可見(jiàn)肉眼血尿或鏡下血尿，尿液呈洗肉水樣或茶色。血尿程度與腎小球毛細(xì)血管袢炎癥相關(guān)，常伴有尿頻、尿急等膀胱刺激癥狀。持續(xù)血尿提示可能存在新月體腎炎等嚴(yán)重病理類型。
5、蛋白尿：
蛋白尿是腎損傷的重要標(biāo)志，輕者表現(xiàn)為晨尿泡沫增多，重者出現(xiàn)下肢水腫或全身浮腫。24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)1克需警惕腎病綜合征，長(zhǎng)期大量蛋白尿可能加速腎功能惡化。
過(guò)敏性紫癜腎炎復(fù)發(fā)期間需保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免食用海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物。注意休息，減少長(zhǎng)時(shí)間站立以減輕下肢紫癜。監(jiān)測(cè)每日尿量及尿液顏色變化，定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能。冬季注意保暖防止上呼吸道感染誘發(fā)疾病活動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重關(guān)節(jié)和腎臟負(fù)擔(dān)。若出現(xiàn)新發(fā)水腫、尿量減少或血壓升高，應(yīng)立即至腎內(nèi)科就診評(píng)估病情。
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