過敏性紫癜的主要癥狀包括皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、腎臟損害、消化道出血、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀及發(fā)熱。過敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病理改變的全身性疾病，臨床表現(xiàn)多樣。

1、皮膚紫癜：

皮膚紫癜是過敏性紫癜最典型的癥狀，表現(xiàn)為雙下肢對稱分布的出血性皮疹，壓之不褪色，可逐漸蔓延至臀部及上肢。皮疹初起為鮮紅色，隨時間推移轉(zhuǎn)為暗紫色，最終消退可能遺留色素沉著。皮膚紫癜通常分批出現(xiàn)，嚴重者可融合成片。

2、關(guān)節(jié)腫痛：

約半數(shù)患者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀，多累及膝、踝等大關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍腫脹、疼痛及活動受限。關(guān)節(jié)癥狀通常呈游走性，持續(xù)時間較短，一般不造成關(guān)節(jié)畸形。關(guān)節(jié)癥狀可能與免疫復(fù)合物沉積引起的炎癥反應(yīng)有關(guān)。

3、腹痛：

消化道癥狀表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周或下腹部絞痛，可伴有惡心、嘔吐及黑便。腹痛是由于消化道黏膜下小血管炎導(dǎo)致出血和水腫所致。嚴重者可出現(xiàn)腸套疊、腸穿孔等并發(fā)癥，需及時就醫(yī)處理。

4、腎臟損害：

腎臟受累表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，嚴重者可出現(xiàn)腎功能異常。腎臟損害通常在發(fā)病后1-2周出現(xiàn)，是過敏性紫癜最嚴重的并發(fā)癥之一。約20%-60%的患者會出現(xiàn)不同程度的腎臟損害，需定期監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能。

5、消化道出血：

消化道出血表現(xiàn)為嘔血或便血，是由于消化道黏膜血管炎導(dǎo)致血管破裂所致。出血量較大時可出現(xiàn)貧血癥狀，如頭暈、乏力等。消化道出血提示病情較重，需及時就醫(yī)進行止血治療。

6、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：

少數(shù)患者可出現(xiàn)頭痛、抽搐、意識障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，與腦血管炎導(dǎo)致腦組織缺血缺氧有關(guān)。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀提示病情危重，需立即就醫(yī)進行搶救治療。

7、發(fā)熱：

部分患者在發(fā)病初期可出現(xiàn)低至中度發(fā)熱，體溫一般不超過38.5℃。發(fā)熱可能與免疫系統(tǒng)激活及炎癥反應(yīng)有關(guān)，通常隨著病情控制可逐漸消退。

過敏性紫癜患者應(yīng)注意休息，避免劇烈運動以防加重皮膚紫癜。飲食宜清淡易消化，避免食用可能引起過敏的食物如海鮮、堅果等。保持皮膚清潔，避免搔抓皮疹部位。注意觀察尿液顏色及腹部癥狀變化，定期復(fù)查尿常規(guī)。關(guān)節(jié)腫痛時可適當抬高患肢，局部冷敷緩解癥狀。出現(xiàn)嚴重腹痛、大量出血或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)。