肩周炎引起鎖骨疼痛怎么辦

博禾醫(yī)生
肩周炎引起鎖骨疼痛可通過物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療、功能鍛煉、手術(shù)治療等方式緩解。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)退行性變、長(zhǎng)期勞損、外傷、內(nèi)分泌紊亂、免疫因素等原因引起。
熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),每次15-20分鐘,每日2-3次。超短波治療通過高頻電磁場(chǎng)作用緩解炎癥,紅外線照射能改善組織代謝。急性期可采用冰敷減輕腫脹,慢性期以熱療為主。治療期間需避免肩部受涼,睡眠時(shí)注意保持患肢功能位。
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解疼痛和炎癥,肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片能減輕肌肉痙攣。嚴(yán)重疼痛可局部注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液。使用藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥導(dǎo)致胃腸道不良反應(yīng)。
針灸選取肩髃、肩髎、天宗等穴位疏通經(jīng)絡(luò),推拿采用滾法、揉法等松解粘連。拔罐可在疼痛明顯處留罐5-10分鐘,中藥熏洗使用桂枝、紅花等藥材溫經(jīng)通絡(luò)。治療需由專業(yè)中醫(yī)師操作,避免暴力手法加重?fù)p傷。
鐘擺運(yùn)動(dòng)身體前傾讓患肢自然下垂畫圈,爬墻練習(xí)面對(duì)墻壁手指交替上攀。毛巾操雙手握毛巾兩端做上舉動(dòng)作,棍棒操用木棍輔助完成外旋訓(xùn)練。鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn),每日3-4組,每組10-15次,出現(xiàn)劇痛立即停止。
關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)適用于保守治療無效的嚴(yán)重粘連,開放手術(shù)可清除鈣化灶和增生組織。術(shù)后需早期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練防止再粘連,通常配合使用關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)器。手術(shù)治療存在感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免含胸駝背,睡眠時(shí)可在患肩下墊軟枕。飲食多攝入富含維生素C的柑橘類水果和含鈣豐富的乳制品,限制高脂食物以免影響血液循環(huán)。建議進(jìn)行游泳、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肩部肌力,避免提重物和突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。疼痛持續(xù)加重或伴隨上肢麻木需及時(shí)就醫(yī),定期復(fù)查評(píng)估治療效果。冬季注意肩部保暖,可佩戴護(hù)肩預(yù)防受涼誘發(fā)疼痛。
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