三叉神經(jīng)痛與面神經(jīng)炎的區(qū)別有哪些 三個鑒別小方法

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三叉神經(jīng)痛與面神經(jīng)炎可通過疼痛特征、伴隨癥狀和檢查結(jié)果三個方面進行鑒別。三叉神經(jīng)痛主要表現(xiàn)為單側(cè)面部電擊樣劇痛,而面神經(jīng)炎常伴隨口角歪斜、閉眼困難等運動障礙癥狀。
三叉神經(jīng)痛以突發(fā)性、短暫性、劇烈性疼痛為特點,多由觸碰面部觸發(fā)點誘發(fā),疼痛范圍嚴格沿三叉神經(jīng)分支分布。面神經(jīng)炎疼痛相對輕微,多為耳后持續(xù)性鈍痛或酸脹感,疼痛范圍不局限于神經(jīng)走向。
三叉神經(jīng)痛患者通常無面部肌肉運動障礙,少數(shù)可能因長期畏懼疼痛導(dǎo)致面部表情減少。面神經(jīng)炎必然伴隨同側(cè)額紋消失、閉眼不全、鼻唇溝變淺等周圍性面癱體征,嚴重者可出現(xiàn)味覺減退或聽覺過敏。
三叉神經(jīng)痛影像學(xué)檢查可能發(fā)現(xiàn)血管壓迫神經(jīng)根,肌電圖檢查無異常。面神經(jīng)炎肌電圖可見患側(cè)面神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢,部分患者血常規(guī)檢查顯示病毒感染征象,急性期MRI可觀察到面神經(jīng)管水腫。
日常護理需注意避免冷風直吹面部,飲食宜選擇軟質(zhì)易咀嚼食物,減少辛辣刺激。急性發(fā)作期可用溫熱毛巾敷患處,保持規(guī)律作息有助于神經(jīng)修復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或運動障礙加重,應(yīng)及時到神經(jīng)內(nèi)科就診,通過顱腦CT、肌電圖等檢查明確診斷,避免自行使用止痛藥物掩蓋病情。
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