霉菌性婦科炎癥氟康唑怎么服用
霉菌性婦科炎癥服用氟康唑需根據(jù)感染類型和程度調(diào)整劑量，常用方案為150mg單次口服或每周重復(fù)給藥。核心在于規(guī)范用藥、避免復(fù)發(fā)，需結(jié)合陰道局部治療與生活習(xí)慣調(diào)整。
1. 氟康唑標(biāo)準(zhǔn)用法
念珠菌性外陰陰道炎首選150mg單次頓服，復(fù)雜感染需72小時后重復(fù)給藥一次。口服吸收率達(dá)90%，餐后服用可減少胃腸道刺激。肝腎功能不全者需調(diào)整劑量，肌酐清除率＜50ml/min時劑量減半。
2. 聯(lián)合治療方案
嚴(yán)重感染建議配合陰道栓劑使用，克霉唑栓（500mg單次）、制霉菌素栓（10萬單位/日）或咪康唑栓（400mg/日）連用3天。合并糖尿病者需同步控制血糖，糖化血紅蛋白應(yīng)維持在7%以下。
3. 用藥注意事項(xiàng)
服用期間禁止聯(lián)用特非那定、西沙必利等QT間期延長藥物。常見副作用包括頭痛（12%發(fā)生率）和消化道反應(yīng)，用藥后48小時內(nèi)避免酒精攝入。妊娠期B類用藥，但前三個月慎用。
4. 預(yù)防復(fù)發(fā)措施
半年內(nèi)發(fā)作超過4次需長期抑制治療，每周150mg維持6個月。日常選擇純棉透氣內(nèi)衣，避免使用含香精的衛(wèi)生用品。益生菌補(bǔ)充可調(diào)節(jié)陰道微生態(tài)，推薦口服鼠李糖乳桿菌GR-1每日10億CFU。
規(guī)范抗真菌治療需完成整個療程，即使癥狀消失也應(yīng)堅(jiān)持用藥。治療結(jié)束后7-14天建議復(fù)查白帶常規(guī)，性伴侶無需常規(guī)治療但需注意清潔。保持外陰干燥、增強(qiáng)免疫力是防止復(fù)發(fā)的關(guān)鍵，合并免疫缺陷患者需延長鞏固治療周期。
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