關(guān)節(jié)炎嚴(yán)重了會導(dǎo)致什么后果

博禾醫(yī)生
關(guān)節(jié)炎嚴(yán)重時可能引發(fā)關(guān)節(jié)畸形、活動功能喪失、慢性疼痛、心血管并發(fā)癥及心理問題。關(guān)節(jié)炎的嚴(yán)重后果主要與關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞、炎癥持續(xù)發(fā)展、繼發(fā)性損害等因素相關(guān)。
長期炎癥侵蝕會導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨破壞、骨質(zhì)增生,常見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的手指關(guān)節(jié)梭形腫脹,或骨關(guān)節(jié)炎患者的膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻畸形。畸形可能進一步限制關(guān)節(jié)活動范圍,增加跌倒風(fēng)險。
晚期關(guān)節(jié)炎患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)強直或嚴(yán)重磨損,如髖關(guān)節(jié)病變導(dǎo)致行走困難,需依賴助行器。手部小關(guān)節(jié)受累時可能喪失抓握能力,影響進食、穿衣等基礎(chǔ)生活自理功能。
炎癥介質(zhì)持續(xù)釋放和神經(jīng)敏化會形成頑固性疼痛,部分患者出現(xiàn)靜息痛或夜間痛。重度骨關(guān)節(jié)炎患者在天氣變化時疼痛加劇,長期服用鎮(zhèn)痛藥物可能引發(fā)胃腸道或腎臟副作用。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性關(guān)節(jié)炎可能誘發(fā)血管炎,加速動脈粥樣硬化進程。研究顯示中重度關(guān)節(jié)炎患者心肌梗死風(fēng)險較常人升高40%,與慢性炎癥狀態(tài)促進血栓形成有關(guān)。
持續(xù)軀體癥狀和功能受限可能導(dǎo)致焦慮抑郁,約30%的關(guān)節(jié)炎患者存在睡眠障礙。部分患者因長期病休產(chǎn)生社會隔離感,青少年患者可能因外觀改變出現(xiàn)自卑心理。
關(guān)節(jié)炎患者需保持適度關(guān)節(jié)活動,水中運動可減少負(fù)重關(guān)節(jié)壓力;增加深海魚、堅果等抗炎食物攝入;冬季注意關(guān)節(jié)保暖,使用護膝等輔助器具;定期監(jiān)測炎癥指標(biāo)和關(guān)節(jié)影像學(xué)變化,出現(xiàn)新發(fā)關(guān)節(jié)腫脹或疼痛加劇應(yīng)及時風(fēng)濕免疫科就診。體重超標(biāo)者需通過低熱量飲食和游泳等運動減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免爬山、爬樓梯等加重膝關(guān)節(jié)磨損的活動。
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