腰椎間盤(pán)突出癥的防治方法有哪些
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腰椎間盤(pán)突出癥的防治方法主要有生活調(diào)整、物理治療、藥物治療、中醫(yī)康復(fù)、手術(shù)治療。
1、生活調(diào)整：
保持正確坐姿和站姿，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān)，睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊。避免彎腰搬重物，必要時(shí)采用下蹲姿勢(shì)。日常可進(jìn)行游泳、慢跑等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量。
2、物理治療：
通過(guò)牽引治療減輕椎間盤(pán)壓力，緩解神經(jīng)壓迫癥狀。超短波、紅外線(xiàn)等理療可改善局部血液循環(huán)。專(zhuān)業(yè)按摩能放松腰部肌肉痙攣，手法復(fù)位需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作。佩戴腰圍可在急性期提供支撐，但不宜長(zhǎng)期使用。
3、藥物治療：
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可緩解疼痛和炎癥，肌肉松弛劑如甲氧氯普胺能減輕肌肉痙攣。嚴(yán)重疼痛可使用阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺有助于神經(jīng)修復(fù)。所有藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，注意胃腸道和肝腎不良反應(yīng)。
4、中醫(yī)康復(fù)：
針灸選取腎俞、委中等穴位疏通經(jīng)絡(luò)，推拿采用滾法、揉法等手法松解粘連。中藥熏蒸利用桂枝、紅花等藥材溫經(jīng)通絡(luò)，拔罐可改善局部氣血循環(huán)。太極拳、八段錦等傳統(tǒng)功法能調(diào)節(jié)整體機(jī)能，需長(zhǎng)期堅(jiān)持練習(xí)。
5、手術(shù)治療：
椎間孔鏡手術(shù)通過(guò)微創(chuàng)方式摘除突出髓核，椎間盤(pán)置換術(shù)適用于嚴(yán)重病變患者。開(kāi)放手術(shù)如椎板切除減壓用于合并椎管狹窄病例，脊柱融合術(shù)可重建腰椎穩(wěn)定性。術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，預(yù)防并發(fā)癥和復(fù)發(fā)。
腰椎間盤(pán)突出癥患者日常應(yīng)注意腰部保暖，避免受涼。飲食多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品，補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。急性期需臥床休息2-3天，硬板床上采用仰臥位屈膝姿勢(shì)。恢復(fù)期可進(jìn)行五點(diǎn)支撐、小燕飛等腰背肌功能鍛煉，循序漸進(jìn)增加運(yùn)動(dòng)量。避免久坐久站，每1-2小時(shí)變換體位，辦公時(shí)可使用腰靠墊。戒煙限酒以減少椎間盤(pán)營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)障礙，保持規(guī)律作息有助于組織修復(fù)。出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙等馬尾綜合征表現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)。
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