慢性腎衰竭怎么預(yù)防 介紹慢性腎衰竭的4個(gè)預(yù)防方法

博禾醫(yī)生
慢性腎衰竭可通過(guò)控制基礎(chǔ)疾病、定期監(jiān)測(cè)腎功能、避免腎毒性藥物、調(diào)整飲食習(xí)慣、保持健康生活方式等方式預(yù)防。
高血壓和糖尿病是導(dǎo)致慢性腎衰竭的主要病因。長(zhǎng)期血糖控制不佳會(huì)損傷腎小球?yàn)V過(guò)膜,血壓過(guò)高則加速腎動(dòng)脈硬化。患者需遵醫(yī)囑使用降壓藥如纈沙坦、降糖藥如二甲雙胍,將空腹血糖控制在6.1mmol/L以下,血壓維持在130/80mmHg以內(nèi)。
建議高風(fēng)險(xiǎn)人群每半年檢查血肌酐、尿素氮及尿微量白蛋白。40歲以上合并高血壓者應(yīng)每年進(jìn)行腎小球?yàn)V過(guò)率評(píng)估。早期發(fā)現(xiàn)蛋白尿或腎小球?yàn)V過(guò)率下降時(shí),及時(shí)干預(yù)可延緩病情進(jìn)展。
非甾體抗炎藥如布洛芬、氨基糖苷類抗生素如慶大霉素等藥物需謹(jǐn)慎使用。造影檢查前后應(yīng)充分水化,老年人用藥需嚴(yán)格遵循說(shuō)明書(shū)劑量。中藥如關(guān)木通、廣防己等含馬兜鈴酸成分的藥材需禁用。
每日食鹽攝入不超過(guò)5克,蛋白質(zhì)以優(yōu)質(zhì)蛋白為主,控制在每公斤體重0.8克。多選用魚(yú)肉、雞蛋白等低磷食物,限制動(dòng)物內(nèi)臟、堅(jiān)果等高嘌呤食品。合并水腫者需記錄24小時(shí)出入量,限制每日飲水量。
保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,可改善腎臟血流灌注。戒煙限酒有助于減輕血管內(nèi)皮損傷,體重指數(shù)建議維持在18.5-23.9之間。突發(fā)肉眼血尿或夜尿增多超過(guò)3次時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,慢性腎病患者需每3個(gè)月復(fù)查尿常規(guī)與腎功能指標(biāo)。日常注意足部保暖,避免感染誘發(fā)腎病加重。
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