重度擦傷不可采取的處理辦法有哪些

博禾醫(yī)生
重度擦傷不可采取的處理辦法主要有直接涂抹牙膏、使用酒精消毒、撒敷粉末類藥物、強(qiáng)行撕除黏連敷料、用未經(jīng)消毒的布料包扎。
牙膏含摩擦劑與香料可能刺激創(chuàng)面,其堿性成分會(huì)破壞皮膚弱酸性環(huán)境,阻礙傷口愈合。民間流傳的牙膏止血法實(shí)際會(huì)形成密閉層導(dǎo)致厭氧菌繁殖,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。正確做法是用生理鹽水沖洗后覆蓋無(wú)菌敷料。
75%醫(yī)用酒精雖能殺菌但會(huì)劇烈刺激暴露的神經(jīng)末梢,延緩上皮細(xì)胞再生。重度擦傷真皮層受損時(shí)使用酒精可能引發(fā)灼傷樣疼痛,并溶解新生肉芽組織。建議選擇苯扎氯銨等無(wú)痛型消毒液。
云南白藥等粉末類藥物易在創(chuàng)面形成結(jié)痂硬殼,阻礙滲出液排出誘發(fā)皮下感染。藥粉與組織液混合后可能成為細(xì)菌培養(yǎng)基,增加膿毒癥風(fēng)險(xiǎn)。現(xiàn)代創(chuàng)傷醫(yī)學(xué)推薦使用水膠體敷料保持濕潤(rùn)環(huán)境。
與創(chuàng)面黏連的紗布強(qiáng)行撕除會(huì)導(dǎo)致二次損傷,破壞新生上皮組織。正確方法是用生理鹽水浸潤(rùn)敷料至完全松動(dòng)后輕柔揭除,必要時(shí)使用凡士林紗布作為內(nèi)層敷料減少黏連。
舊衣物、紙巾等未滅菌材料攜帶金黃色葡萄球菌等致病菌,開(kāi)放式傷口直接接觸可能引發(fā)蜂窩組織炎。應(yīng)選用醫(yī)用無(wú)菌紗布,緊急情況下可將潔凈棉布煮沸消毒后使用。
重度擦傷后需保持創(chuàng)面清潔干燥,每日更換敷料時(shí)觀察有無(wú)紅腫滲液。恢復(fù)期適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)與維生素C促進(jìn)膠原合成,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口裂開(kāi)。接觸水源時(shí)使用防水敷料保護(hù),出現(xiàn)發(fā)熱或膿性分泌物需及時(shí)就醫(yī)。愈合過(guò)程中可能出現(xiàn)瘙癢癥狀,切忌抓撓以免留疤。
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