蕁麻疹急性和慢性有何區(qū)別 帶你清楚了解各種類型蕁麻疹

博禾醫(yī)生
蕁麻疹急性和慢性的區(qū)別主要在于病程長短和病因差異,常見類型包括急性蕁麻疹、慢性蕁麻疹、膽堿能性蕁麻疹、寒冷性蕁麻疹和人工性蕁麻疹。
急性蕁麻疹病程通常短于6周,起病急驟且癥狀明顯;慢性蕁麻疹病程超過6周,常反復(fù)發(fā)作且持續(xù)時間長。急性發(fā)作多與食物過敏或感染相關(guān),慢性患者需排查自身免疫性疾病等潛在病因。
急性蕁麻疹常見誘因包括海鮮、堅(jiān)果等食物過敏,或青霉素等藥物反應(yīng);慢性蕁麻疹多與慢性感染、甲狀腺疾病等系統(tǒng)性疾病相關(guān)。約半數(shù)慢性患者無法明確具體誘因。
急性發(fā)作時風(fēng)團(tuán)鮮紅、瘙癢劇烈,可能伴發(fā)血管性水腫;慢性患者風(fēng)團(tuán)顏色較淡但每日或間歇性出現(xiàn),夜間瘙癢可能加重。兩者皮損形態(tài)相似,均為邊界清晰的水腫性團(tuán)塊。
急性蕁麻疹以抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪為主,嚴(yán)重時需糖皮質(zhì)激素;慢性患者需長期規(guī)律用藥,可聯(lián)合奧馬珠單抗等生物制劑。慢性病例需同時治療基礎(chǔ)疾病。
膽堿能性蕁麻疹由體溫升高誘發(fā),表現(xiàn)為細(xì)小風(fēng)團(tuán);寒冷性蕁麻疹接觸冷刺激后發(fā)作;人工性蕁麻疹即皮膚劃痕癥,機(jī)械刺激后出現(xiàn)線狀風(fēng)團(tuán)。這些特殊類型多屬慢性病程。
蕁麻疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓和熱水燙洗。急性發(fā)作期記錄飲食日記有助于識別過敏原,慢性患者需保持規(guī)律作息。建議所有類型蕁麻疹患者避免已知誘發(fā)因素,如特殊食物、冷熱刺激或劇烈運(yùn)動。室內(nèi)保持適宜溫濕度,洗澡水溫不超過38℃。病情反復(fù)或伴有呼吸困難等全身癥狀時需及時就醫(yī)。
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