膀胱脫垂平時(shí)需要注意什么

博禾醫(yī)生
膀胱脫垂需注意避免腹壓增高行為、加強(qiáng)盆底肌鍛煉、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制體重、定期復(fù)查。膀胱脫垂的日常護(hù)理主要有避免負(fù)重、凱格爾運(yùn)動、高纖維飲食、減重管理、隨訪監(jiān)測。
提重物、劇烈咳嗽、長期便秘等增加腹壓的行為會加重膀胱脫垂。日常生活中應(yīng)避免搬運(yùn)超過5公斤的重物,慢性咳嗽患者需及時(shí)治療呼吸道疾病,便秘者可嘗試順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)排便。
每日進(jìn)行3組盆底肌收縮訓(xùn)練,每組收縮保持10秒后放松,能增強(qiáng)尿道括約肌和肛提肌力量。訓(xùn)練時(shí)可采取平臥位雙膝屈曲姿勢,注意避免同時(shí)收縮腹部或大腿肌肉。
每日攝入不少于25克膳食纖維,推薦食用燕麥、芹菜、火龍果等食物。充足纖維素能軟化糞便,減少排便時(shí)用力對盆底組織的沖擊,同時(shí)需保證2000毫升每日飲水量預(yù)防便秘。
體重指數(shù)超過24者需通過有氧運(yùn)動和飲食控制減重,建議每周進(jìn)行5次30分鐘快走或游泳。腹部脂肪堆積會增加腹腔壓力,減輕體重可降低膀胱承受的垂直壓力。
每3-6個(gè)月進(jìn)行婦科檢查或尿動力學(xué)評估,觀察脫垂程度變化。出現(xiàn)排尿困難、反復(fù)尿路感染或脫出物無法回納時(shí)需立即就診,重度脫垂可能需要子宮托或手術(shù)治療。
膀胱脫垂患者應(yīng)選擇低強(qiáng)度運(yùn)動如瑜伽、太極,避免深蹲、仰臥起坐等增加腹壓的動作。穿著寬松衣物減少腹部壓迫,可嘗試排尿時(shí)身體前傾姿勢幫助排空膀胱。建議記錄排尿日記監(jiān)測尿頻尿急癥狀變化,夜間睡前2小時(shí)限制液體攝入。長期咳嗽或慢性支氣管炎患者需配合呼吸訓(xùn)練,學(xué)習(xí)腹式呼吸減少咳嗽時(shí)對盆底的沖擊力。合并糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,高血糖會加速結(jié)締組織退化加重脫垂。
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