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膽汁反流性胃炎的治療方法

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)語(yǔ)暖心
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膽汁反流性胃炎是堿性反流性胃炎。由于幽門括約肌或胃幽門手術(shù)的性能障礙,膽汁、胰臟等十二指腸內(nèi)容物的含量回到胃中,胃粘膜發(fā)炎、腐爛、出血,影響胃粘膜的保護(hù)性能,病因分散增加,胃粘膜慢性病變。

一、膽汁反流性胃炎癥狀

1、腹脹是膽汁反流性胃炎的主要癥狀之一。腹部腫脹不舒服。胃里有灼熱的感覺。吃完后,表現(xiàn)會(huì)更加明顯。

2、燒心、燒胃感,甚至在一些患者中,也有食道燒灼感。通常嘔吐、腸鳴、排便不暢、嘎嘎、反酸、惡心、食欲不振、體重減輕等。

3、部分膽汁反流性胃炎患者在特殊情況下發(fā)生胃出血。

4、嘔吐因胃排空障礙,通常在夜間或清晨發(fā)生嘔吐,部分患者吐血。

二、膽汁反流性胃炎治療

1、藥物治療

(1)胃動(dòng)力藥物:增加胃腸蠕動(dòng),抑制膽汁反流入胃,促進(jìn)反流物排放。

(2)胃粘膜保護(hù)劑種類繁多,主要作用是與胃粘膜的粘性蛋白結(jié)合形成保護(hù)膜,減輕反流膽汁和胃酸對(duì)胃粘膜的刺激,強(qiáng)化消化道粘膜屏障的作用,有利于胃粘膜的再生,促進(jìn)胃粘膜分泌粘液,保護(hù)胃粘膜,促進(jìn)炎癥的愈合作用。

(3)根治幽門螺桿菌感染:膽汁反流性胃炎與幽門螺桿菌感染并存,在常規(guī)應(yīng)用抑酸劑、胃粘膜保護(hù)劑和胃動(dòng)力藥物治療的同時(shí),應(yīng)首先考慮根除幽門螺桿菌。不僅有利于病變的愈合,還可以減少誘發(fā)癌變的概率。

2、手術(shù)治療

主要適用于癥狀嚴(yán)重的內(nèi)科治療無(wú)效者,常用術(shù)式有Roux-en-Y手術(shù)或膽道分流術(shù)。

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    焦慮癥會(huì)引起萎縮性胃炎嗎
    回答:焦慮癥可能會(huì)引起萎縮性胃炎,長(zhǎng)期的心理壓力和精神緊張會(huì)影響胃腸功能,導(dǎo)致胃黏膜損傷,進(jìn)而可能發(fā)展為萎縮性胃炎。焦慮癥患者常伴隨胃酸分泌異常、胃腸動(dòng)力紊亂等問(wèn)題,這些都可能加劇胃部疾病的發(fā)生。 1、焦慮癥與萎縮性胃炎的關(guān)聯(lián)。焦慮癥患者長(zhǎng)期處于緊張和壓力狀態(tài),體內(nèi)應(yīng)激激素如皮質(zhì)醇水平升高,可能抑制胃黏膜的修復(fù)能力,導(dǎo)致胃黏膜萎縮。焦慮還可能導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂,影響胃酸分泌和胃腸蠕動(dòng),增加胃部炎癥的風(fēng)險(xiǎn)。 2、遺傳與環(huán)境因素的影響。部分人可能因遺傳因素對(duì)焦慮癥和胃部疾病更易感。同時(shí),不良的生活習(xí)慣如飲食不規(guī)律、吸煙、飲酒等,以及環(huán)境污染和精神壓力,都可能加劇焦慮癥和萎縮性胃炎的發(fā)生。 3、生理機(jī)制的影響。焦慮癥患者常伴有胃酸分泌過(guò)多或過(guò)少,導(dǎo)致胃黏膜屏障受損。長(zhǎng)期的精神緊張還可能引發(fā)免疫系統(tǒng)異常,增加胃部炎癥和萎縮的風(fēng)險(xiǎn)。 4、治療方法。藥物治療方面,可以使用抗焦慮藥物如帕羅西汀、舍曲林等,以及胃黏膜保護(hù)劑如奧美拉唑、雷貝拉唑。心理治療如認(rèn)知行為療法和放松訓(xùn)練,有助于緩解焦慮癥狀。飲食上應(yīng)避免刺激性食物,選擇易消化的食物如燕麥、香蕉等,并保持規(guī)律作息。 5、預(yù)防與調(diào)理。定期進(jìn)行心理評(píng)估,及時(shí)干預(yù)焦慮癥狀。通過(guò)運(yùn)動(dòng)如瑜伽、慢跑等,調(diào)節(jié)情緒和胃腸功能。保持健康的生活方式,減少吸煙、飲酒等不良習(xí)慣,有助于預(yù)防萎縮性胃炎的發(fā)生。 焦慮癥與萎縮性胃炎之間存在密切關(guān)聯(lián),長(zhǎng)期的精神壓力可能通過(guò)多種機(jī)制影響胃部健康。通過(guò)藥物治療、心理干預(yù)和生活方式調(diào)整,可以有效緩解焦慮癥狀,降低萎縮性胃炎的風(fēng)險(xiǎn)。建議焦慮癥患者及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面的身體和心理評(píng)估,制定個(gè)性化的治療方案,以維護(hù)身心健康。
    腸胃炎可以做什么運(yùn)動(dòng)
    回答:腸胃炎可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些慢跑或者是游泳,一般能夠增加腹肌的鍛煉也能夠提高身體的免疫力,通常能夠減少疾病的發(fā)病幾率以及發(fā)病的次數(shù),而且對(duì)身體也比較好。患上腸胃炎通常會(huì)出現(xiàn)腹痛以及腹瀉的癥狀,有時(shí)還會(huì)伴隨食欲不好和燒心等癥狀。可以配合醫(yī)生服用促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物治療,也可以服用保護(hù)胃黏膜的藥物改善,在平時(shí)還應(yīng)注意飲食清淡,盡量不要吃刺激性食物。
    胃病膽汁反流怎么治療好
    回答:考慮可能是腸道炎癥引起的,可以先考慮透視檢查,口服常規(guī)藥物試試,注意休息,飲食清淡,不吃生冷辛辣刺激食物。必要時(shí)可以熱敷一下試試,慢慢會(huì)改善的,,隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,中醫(yī)內(nèi)科雜病是可以改善的,但是治療中醫(yī)內(nèi)科雜病不能盲目,有的療法因在治療過(guò)程中對(duì)身體造成的損傷,因此患者積極去正規(guī)的醫(yī)院檢查,聽取大夫的建議吧。
    腸胃炎需要做手術(shù)嗎
    回答:腸胃炎一般不需要手術(shù)治療。腸胃炎患者一般表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉,經(jīng)過(guò)及時(shí)地補(bǔ)液和對(duì)癥支持等內(nèi)科保守治療,普通的急慢性腸胃炎一般能夠恢復(fù),這類患者往往不需要手術(shù)治療。但是如果是特殊類型的腸炎,比如出血壞死性腸炎、缺血性結(jié)腸炎,當(dāng)內(nèi)科保守用藥效果不好時(shí),患者出現(xiàn)持續(xù)加重的腹痛、發(fā)熱、全身炎癥反應(yīng)比較明顯,這類患者往往需要剖腹探查和手術(shù)治療。此外,如果是自身免疫相關(guān)的腸炎,比如克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎,如果并發(fā)完全性腸梗阻、膿腫形成,急性穿孔或不能控制的大出血等,也需要及時(shí)手術(shù)治療。
    胃炎會(huì)導(dǎo)致大便次數(shù)多嗎
    回答:考慮可能是腸道炎癥引起的,可以先考慮透視檢查,口服常規(guī)藥物試試,注意休息,飲食清淡,不吃生冷辛辣刺激食物。必要時(shí)可以熱敷一下試試,慢慢會(huì)改善的,同時(shí)依照患者自訴的情形,注意個(gè)人衛(wèi)生,飲食清淡,適量運(yùn)動(dòng),大量喝水。
    腸胃炎是不是吐出來(lái)就好了
    回答:腸胃炎吐出來(lái)胃部會(huì)感覺舒服一些。腸胃炎在臨床是常見病與多方面的因素有關(guān),比較常見的是飲食因素、精神因素。如果吃了過(guò)多不衛(wèi)生的食物或已經(jīng)發(fā)生霉變的食品,這些不衛(wèi)生的食物會(huì)對(duì)胃黏膜造成刺激而引起急性的腹痛、惡心、嘔吐。將胃內(nèi)的內(nèi)容物吐出來(lái)后,可以清除胃內(nèi)一些腐爛的物質(zhì),胃部會(huì)感覺舒服一些。但是胃腸黏膜已經(jīng)出現(xiàn)了炎癥性的反應(yīng),還是需要應(yīng)用藥物治療的。如果確診細(xì)菌感染需要給予抗生素、止痛的藥物,修復(fù)胃黏膜的藥物治療,同時(shí)要保持愉悅的情緒。
    腸胃炎導(dǎo)致胃痛正常嗎
    回答:腸胃炎導(dǎo)致胃痛是正常的,一般腸胃炎的胃痛是因?yàn)樯窠?jīng)牽扯所造成的,會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱,食欲明顯下降,尤其是因?yàn)橄涣紩?huì)導(dǎo)致體重減輕。因?yàn)樘弁磳?dǎo)致大量出汗,皮膚濕冷,甚至出現(xiàn)全身癥狀,比如肌肉痛、關(guān)節(jié)僵硬、四肢酸軟力、連說(shuō)話都覺得沒(méi)有力氣、脫水、低鈉或低鉀血癥、低血壓、腎衰竭甚至休克。出現(xiàn)上述癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)影像學(xué)檢查、內(nèi)鏡檢查、實(shí)驗(yàn)室相關(guān)檢查等,明確診斷,及時(shí)治療,治療原則一般為抗感染、禁食、補(bǔ)液,和糾正電解質(zhì)紊亂以緩解癥狀。在日常生活中要注意養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,疾病恢復(fù)期以高熱量、少渣、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主。
    有腸胃炎可以吃榴蓮嗎
    回答:腸胃炎能吃榴蓮的,榴蓮性偏熱,腸炎患者是可以吃的,榴蓮有豐富的營(yíng)養(yǎng),一次斷然不可多吃,因?yàn)槟哪c道斷然不可完全吸收,多則鬧肚子。建議口服一些消炎的藥物、整腸生進(jìn)行對(duì)癥治療,平時(shí)注意飲食清淡易消化,不宜吃極冷打擊的食物,注意腹部防寒,以防受寒。
    對(duì)于非萎縮性胃炎怎么治療
    回答:融合仔細(xì)檢查結(jié)果可以瞧出,你患結(jié)腸炎和非萎縮性胃炎,平時(shí)要留意恰當(dāng)飲食,防止辛辣刺激性食物,忌冷飲及暴飲暴食,戒煙戒酒,目前癥狀需服食奧美拉唑膠囊和馬來(lái)酸依索拉定片調(diào)養(yǎng)患者直面胃炎危害,我們應(yīng)當(dāng)積極實(shí)施仔細(xì)檢查以及救治,不要避忌就診,如果胃炎久治不愈,那么就要及時(shí)換新治療方案。
    急性腸胃炎打針
    回答:腹瀉情況嚴(yán)重,還需要及時(shí)的補(bǔ)充體液,以免身體脫水,導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂造成休克或者是酸中毒的現(xiàn)象,同時(shí)大家保持腹部保暖,避免受風(fēng)著涼,飲食上一定要注意進(jìn)行調(diào)整,不吃辛辣油膩刺激性的食物。建議大家一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極配合治療,同時(shí)還應(yīng)該要注意,如果有合并細(xì)菌感染的話,一定要服用一些相對(duì)應(yīng)敏感的抗生素來(lái)進(jìn)行治療,以免耽誤病情。如果有急性腸炎的情況下,情況比較嚴(yán)重,這個(gè)時(shí)候可以進(jìn)行肌肉注射,打針來(lái)進(jìn)行治療,那么肌肉注射藥物吸收會(huì)比口服藥物效果要好一些,另外一般2到3天就可以痊愈,當(dāng)然是要在對(duì)癥治療的基礎(chǔ)之下。
    胃炎喝蒲公英好嗎
    回答:蒲公英有抗幽門螺桿菌及守護(hù)胃黏膜的作用。所以有胃炎的病人,喝蒲公英泡水喝有好處的。如果西藥治療胃炎反反復(fù)復(fù)復(fù)發(fā)的話,可以試試看中藥調(diào)理,不要一直吃西藥的。同時(shí)也要把飲食調(diào)養(yǎng)好,留意防寒,不要著涼,不要喝啤酒,也不要吃太硬的東西。胃炎患者可以在理解對(duì)癥治療的同時(shí),在生活中用食療做為配合治療。
    腸胃炎拉血塊怎么辦
    回答:腸胃炎拉血塊需要從以下幾個(gè)方面來(lái)改善:1、在醫(yī)生的指導(dǎo)下,合理使用慶大霉素、蒙脫石散等藥物進(jìn)行治療,從而達(dá)到消炎殺菌止瀉的效果,必要時(shí)也可以服用具有止血作用的藥物。2、如果患者便血的量比較大,需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的手術(shù),以免出現(xiàn)失血性休克的現(xiàn)象。3、注意飲食的清淡,避免吃刺激性的食物以及過(guò)于油膩的食物。
    萎縮性胃炎腸化生是指什么
    回答:萎縮性胃炎腸化生是指胃黏膜上皮、腺體萎縮減少。通過(guò)病理檢查顯示胃黏膜上皮細(xì)胞與大腸或者小腸粘膜上皮細(xì)胞類似,腸化生分為完全性腸化生和不完全性腸化生。完全性腸化生的黏膜上皮細(xì)胞與小腸粘膜上皮相似,分化好屬于良性慢性胃炎;不完全性腸化生與結(jié)腸黏膜相似,其上皮分化差,較重于小腸黏膜化生。出現(xiàn)腸化生要定期進(jìn)行胃鏡及病理檢查,預(yù)防癌前病變。
    腸系膜淋巴結(jié)炎和腸胃炎一樣嗎
    回答:腸系膜淋巴結(jié)炎和腸胃炎是不一樣的,腸胃炎屬于診斷性疾病等,其主要是進(jìn)食食物不衛(wèi)生,或者胃腸道受到感染,導(dǎo)致了功能混亂,偶爾表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹脹等一系列的臨床癥狀。可能還會(huì)伴有大便次數(shù)增多和大便性狀改變,而腸系膜淋巴結(jié),往往是其他疾病感染的并發(fā)癥,并不是一種疾病,是一個(gè)臨床癥狀。主要是由于腹壁的淋巴結(jié)比較多,如果機(jī)體受到各種病原體的感染,會(huì)導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大,出現(xiàn)腹部疼痛的癥狀。所以,兩者之間是不一樣的,如腸胃炎可以引起腸系膜淋巴結(jié)炎,而腸系膜淋巴結(jié)炎不一定就是腸胃炎。
    膽汁酸高可以喂母乳嗎
    回答:膽汁酸高不可以喂母乳。 膽汁酸高主要是急性病毒性的肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌等疾病導(dǎo)致肝臟細(xì)胞受損所造成的,患者可能會(huì)出現(xiàn)食欲不振、全身乏力、皮膚鞏膜黃染等癥狀,一般膽汁排出或流入不暢也會(huì)造成膽汁酸高,如阻塞性的黃疸、膽總管的結(jié)石、膽管腫瘤、壺腹部腫瘤等,膽汁酸高通常意味著肝功能和膽功能會(huì)出現(xiàn)異常,乳汁中可能會(huì)含有一定的膽汁酸,對(duì)嬰幼兒的健康有影響,所以膽汁酸高時(shí)不可以喂母乳。 如果是肝臟疾病引起的,建議調(diào)節(jié)生活規(guī)律,保持充足睡眠,禁煙禁酒,也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿德福韋酯片、α-2b干擾素泡騰片等藥物治療,如果是膽囊梗阻引起的,建議進(jìn)行梗阻清通手術(shù)治療,哺乳期如果發(fā)現(xiàn)膽汁酸高應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確原因,選擇正確的方式治療。
    膽汁反流與食管反流是不是一回事
    回答:膽汁反流與食管反流既有相同之處,又有不同之處。膽汁反流是相對(duì)于反流物而言,食管反流是相對(duì)于反流部位而言。二者雖然都存在反流,但膽汁反流的是膽汁,即可反流至胃,又可反流至食管、口腔,食管反流的部位是食管,其反流物即可是膽汁,也可能是胃液。
    膽汁淤積性黃疽是什么?
    回答:膽汁分泌是肝臟的重要功能,由于各種有害因素致使膽汁分泌和排泄發(fā)生障礙,形成膽汁郁滯,病變?cè)诟蝺?nèi)者稱為肝內(nèi)膽汁郁滯,在肝外者稱為肝外性膽郁。
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    回答:慢性萎縮性胃炎患者可以適量食用荔枝。荔枝非刺激性食物,富含維生素和膳食纖維,有助于消化,對(duì)胃有益。中醫(yī)理論下,荔枝有止痛、生津益血功效,可與其他中藥材配合使用。但需避免過(guò)量食用冰鎮(zhèn)或大量荔枝,以免加重胃的負(fù)擔(dān),影響恢復(fù)。
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