膝蓋內(nèi)側(cè)起了一個鼓包
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膝蓋
膝蓋內(nèi)側(cè)鼓包可能是由腘窩囊腫、滑膜增生、脂肪瘤、半月板囊腫或骨軟骨瘤等引起的。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、腘窩囊腫
腘窩囊腫又稱貝克囊腫，是膝關(guān)節(jié)滑液向后膨出形成的囊性腫物。常見于骨關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，表現(xiàn)為膝蓋后方內(nèi)側(cè)柔軟包塊，屈膝時可能縮小。可通過超聲或核磁共振確診，無癥狀者無須治療，癥狀明顯時可穿刺抽液或手術(shù)切除。相關(guān)藥物包括雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎藥。
2、滑膜增生
膝關(guān)節(jié)滑膜反復(fù)受刺激可能導(dǎo)致異常增生，形成局部隆起。多見于創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，伴隨關(guān)節(jié)腫脹和活動受限。需通過關(guān)節(jié)鏡檢明確，治療可采用關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液，配合口服洛索洛芬鈉片控制炎癥。
3、脂肪瘤
脂肪組織異常堆積形成的良性腫瘤，觸診質(zhì)地柔軟、邊界清晰。通常生長緩慢且無痛感，若壓迫神經(jīng)血管需手術(shù)切除。診斷依靠超聲檢查，術(shù)后極少復(fù)發(fā)，無須特殊藥物治療。
4、半月板囊腫
半月板損傷后關(guān)節(jié)液滲入周圍組織形成的囊性病變，常伴隨關(guān)節(jié)交鎖和彈響。核磁共振可清晰顯示囊腫與半月板撕裂的關(guān)系，治療需關(guān)節(jié)鏡下修復(fù)半月板并引流囊腫，術(shù)后可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解疼痛。
5、骨軟骨瘤
青少年常見的良性骨腫瘤，表現(xiàn)為骨性硬度的固定包塊。X線可見帶蒂的骨性突起，體積較大或壓迫周圍組織時需手術(shù)切除。日常應(yīng)避免劇烈運動以防病理性骨折，術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低。
日常需注意膝關(guān)節(jié)保護(hù)，避免長時間蹲跪或爬樓梯。控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，運動時佩戴護(hù)膝。適當(dāng)進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強度訓(xùn)練增強股四頭肌力量。若鼓包持續(xù)增大、出現(xiàn)紅腫熱痛或影響行走，應(yīng)立即至骨科或運動醫(yī)學(xué)科就診，必要時進(jìn)行超聲引導(dǎo)下穿刺或手術(shù)干預(yù)。
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