血源性骨髓炎可能導致骨質破壞、關節(jié)功能障礙、慢性疼痛、敗血癥及病理性骨折等不良后果。該疾病通常由細菌感染經血液播散至骨骼引起，需通過藥物控制感染、手術清創(chuàng)、功能康復等綜合治療。

1、骨質破壞：

細菌感染會引發(fā)骨組織炎癥反應，導致破骨細胞活性增強，造成骨質溶解和缺損。早期表現(xiàn)為局部骨密度降低，進展后可形成死骨或空洞。治療需長期使用敏感抗生素如頭孢曲松、克林霉素，嚴重者需手術清除壞死骨組織。

2、關節(jié)功能障礙：

骨髓炎累及鄰近關節(jié)時，炎癥滲出會導致關節(jié)粘連和軟骨破壞。患者可能出現(xiàn)關節(jié)僵硬、活動受限，兒童患者可能繼發(fā)肢體短縮畸形。康復期需進行關節(jié)被動活動訓練，必要時行關節(jié)松解術。

3、慢性疼痛：

炎癥持續(xù)刺激骨膜神經末梢，可轉為慢性頑固性疼痛。急性期疼痛劇烈伴搏動感，慢性期表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛。除抗感染治療外，可聯(lián)合使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩解癥狀。

4、敗血癥風險：

金黃色葡萄球菌等致病菌可能通過骨髓血管進入全身循環(huán)，引發(fā)寒戰(zhàn)高熱、血壓下降等全身感染癥狀。血培養(yǎng)陽性患者需靜脈注射萬古霉素等廣譜抗生素，并監(jiān)測器官功能。

5、病理性骨折：

骨質嚴重破壞區(qū)域在輕微外力下即可發(fā)生骨折，常見于股骨、脛骨等負重部位。預防需早期使用支具保護，已發(fā)生骨折需外固定架穩(wěn)定后行植骨術。

血源性骨髓炎患者康復期應保證每日攝入優(yōu)質蛋白質如魚肉、豆制品促進骨修復，補充維生素D和鈣劑。急性期過后可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動，避免患肢負重。定期復查血沉、C反應蛋白等炎癥指標，觀察6個月以上無復發(fā)視為治愈。兒童患者需每半年監(jiān)測肢體長度差異，及時矯正發(fā)育異常。