頜骨骨髓炎病發(fā)原因有哪些
關(guān)鍵詞：
骨髓
頜骨骨髓炎可能由牙源性感染、外傷、血源性感染、放射性骨壞死、系統(tǒng)性疾病等因素引起。頜骨骨髓炎是頜骨組織的化膿性炎癥，需及時(shí)就醫(yī)治療以避免骨質(zhì)破壞和全身感染。
1、牙源性感染
齲齒、牙周炎、根尖周炎等口腔疾病未及時(shí)治療時(shí)，細(xì)菌可通過(guò)牙髓或牙周組織侵入頜骨，導(dǎo)致局部化膿性感染。患者常伴有患牙松動(dòng)、牙齦腫脹及劇烈疼痛。需通過(guò)根管治療、拔牙等清除感染源，并配合抗生素控制炎癥。
2、外傷
頜面部骨折或開(kāi)放性傷口可能使細(xì)菌直接侵入骨組織，尤其伴隨軟組織缺損時(shí)更易發(fā)生感染。臨床表現(xiàn)為傷口紅腫溢膿、骨折端異常活動(dòng)。需徹底清創(chuàng)并固定骨折，必要時(shí)行持續(xù)引流。
3、血源性感染
身體其他部位感染灶的病原菌經(jīng)血液循環(huán)播散至頜骨，常見(jiàn)于免疫力低下人群。發(fā)病隱匿，可能無(wú)明確牙病史。需全身抗感染治療，同時(shí)排查原發(fā)感染灶。
4、放射性骨壞死
頭頸部放療后頜骨血管受損，局部抗感染能力下降，輕微創(chuàng)傷或感染即可引發(fā)骨髓炎。表現(xiàn)為頑固性骨暴露伴疼痛。治療需結(jié)合高壓氧療和手術(shù)清創(chuàng)。
5、系統(tǒng)性疾病
糖尿病、白血病等疾病患者免疫功能異常，易繼發(fā)頜骨感染。多表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的頜骨疼痛伴低熱。需控制基礎(chǔ)疾病的同時(shí)進(jìn)行抗感染治療。
預(yù)防頜骨骨髓炎需保持口腔衛(wèi)生，定期檢查牙齒，及時(shí)治療齲齒和牙周疾病。外傷后應(yīng)徹底清創(chuàng)消毒，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。出現(xiàn)頜骨持續(xù)疼痛、腫脹發(fā)熱等癥狀時(shí)須盡早就醫(yī)，避免炎癥擴(kuò)散。治療期間應(yīng)進(jìn)食軟質(zhì)高蛋白食物，保證營(yíng)養(yǎng)攝入以促進(jìn)骨質(zhì)修復(fù)。
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