肘管綜合征還能鍛煉嗎 肘管綜合征鍛煉禁忌須知

肘管綜合征患者可進(jìn)行低強(qiáng)度鍛煉,但需避免加重神經(jīng)壓迫的動(dòng)作。鍛煉禁忌主要有避免肘關(guān)節(jié)過度屈曲、減少重復(fù)性抓握動(dòng)作、禁止負(fù)重訓(xùn)練、控制運(yùn)動(dòng)時(shí)長、注意運(yùn)動(dòng)后冰敷。
肘關(guān)節(jié)長時(shí)間保持屈曲超過90度會(huì)加重尺神經(jīng)卡壓。建議選擇伸展位活動(dòng)如游泳自由式,使用電腦時(shí)保持肘部微屈,睡眠時(shí)可用護(hù)具防止夜間屈肘。急性期需完全制動(dòng)2-3周。
頻繁使用屈肌群會(huì)增大肘管內(nèi)壓力。應(yīng)避免連續(xù)使用鼠標(biāo)、擰毛巾等動(dòng)作,改用電動(dòng)工具替代手工操作。寫字時(shí)可使用粗桿筆減輕握力,每小時(shí)做5分鐘手指伸展操。
啞鈴彎舉等抗阻運(yùn)動(dòng)會(huì)顯著增加神經(jīng)壓迫風(fēng)險(xiǎn)。推薦改為彈力帶訓(xùn)練,阻力控制在能完成15次/組的強(qiáng)度。平板支撐時(shí)需前臂貼地分散壓力,禁止瑜伽中的四柱支撐體位。
單次鍛煉不宜超過30分鐘,出現(xiàn)小指麻木需立即停止。騎車需調(diào)高車把減少肘部負(fù)荷,建議采用"運(yùn)動(dòng)10分鐘+休息2分鐘"的間歇模式。打字工作者建議每半小時(shí)做腕部中立位保持練習(xí)。
鍛煉后肘內(nèi)側(cè)冰敷10分鐘可減輕神經(jīng)水腫。使用冰袋時(shí)需用毛巾隔開皮膚,禁止直接冷敷。合并糖尿病的患者需監(jiān)測皮膚感覺,溫?zé)岑煼▋H限慢性期使用。
患者日常應(yīng)保持體重指數(shù)<24以減輕神經(jīng)壓迫風(fēng)險(xiǎn),攝入富含維生素B1的糙米、燕麥等谷物促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。建議選擇蛙泳代替自由泳減少肘部活動(dòng),辦公族可使用人體工學(xué)鍵盤支架。癥狀加重時(shí)需立即停止鍛煉并就診,夜間佩戴定制型肘關(guān)節(jié)支具可降低睡眠中屈曲幅度。定期進(jìn)行神經(jīng)滑動(dòng)練習(xí)如尺神經(jīng)松動(dòng)術(shù),但需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
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