人得了炭疽病的癥狀有哪些

博禾醫(yī)生
炭疽病是由炭疽桿菌引起的急性傳染病,早期癥狀包括皮膚潰瘍、發(fā)熱和淋巴結(jié)腫大,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難或休克,需立即就醫(yī)。感染途徑包括接觸病畜、吸入孢子或食用污染食物,及時(shí)抗生素治療是關(guān)鍵。
1.皮膚炭疽癥狀
皮膚炭疽最常見(jiàn),占95%病例。初期出現(xiàn)無(wú)痛性紅色丘疹,1-2天內(nèi)發(fā)展為水皰,周?chē)M織腫脹明顯。第3-4天水皰破潰形成黑色焦痂,潰瘍邊緣有小水皰環(huán)繞。伴隨局部淋巴結(jié)腫大和低熱,少數(shù)患者可能出現(xiàn)頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀。保持創(chuàng)面清潔,避免抓撓,使用青霉素類(lèi)抗生素如阿莫西林、頭孢曲松或環(huán)丙沙星治療。
2.吸入性炭疽癥狀
初期類(lèi)似流感,表現(xiàn)為低熱、乏力、干咳和胸痛。2-4天后突然加重,出現(xiàn)高熱、呼吸困難、紫紺和休克。胸片顯示縱隔增寬,死亡率高達(dá)90%。職業(yè)暴露人群如毛皮加工者需特別注意,確診后需靜脈注射多西環(huán)素、環(huán)丙沙星聯(lián)合治療,必要時(shí)輔助機(jī)械通氣。
3.胃腸型炭疽癥狀
食用未煮熟的感染肉類(lèi)后2-5天發(fā)病。表現(xiàn)為劇烈腹痛、血性腹瀉、嘔吐物帶血,可快速進(jìn)展為腹膜炎。口腔型可見(jiàn)頸部水腫和潰瘍。補(bǔ)液維持電解質(zhì)平衡,靜脈給予青霉素G聯(lián)合克林霉素,嚴(yán)重者需手術(shù)切除壞死腸段。
4.炭疽敗血癥癥狀
各型炭疽都可能發(fā)展為敗血癥,表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、皮膚瘀斑和多器官衰竭。血培養(yǎng)陽(yáng)性率約50%,炎癥指標(biāo)顯著升高。需在ICU進(jìn)行監(jiān)護(hù),聯(lián)合使用三種抗生素如萬(wàn)古霉素、美羅培南和利奈唑胺,同時(shí)進(jìn)行血漿置換等支持治療。
炭疽病癥狀因感染途徑不同而差異顯著,但都具有進(jìn)展快速的特點(diǎn)。接觸可疑動(dòng)物或物品后出現(xiàn)相關(guān)癥狀,務(wù)必立即前往傳染病專(zhuān)科醫(yī)院就診。預(yù)防重點(diǎn)在于高危職業(yè)人群接種疫苗,處理動(dòng)物產(chǎn)品時(shí)穿戴防護(hù)裝備,肉類(lèi)徹底煮熟后食用。早期診斷和足療程抗生素治療可顯著改善預(yù)后。
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