半歲寶寶發(fā)燒嘔吐是什么原因
半歲寶寶發(fā)燒嘔吐可能由病毒感染、細菌感染、喂養(yǎng)不當(dāng)、疫苗接種反應(yīng)、中耳炎等原因引起，需結(jié)合具體癥狀判斷病情嚴(yán)重程度。
1、病毒感染：
輪狀病毒、諾如病毒等腸道病毒感染是嬰幼兒發(fā)熱伴嘔吐的常見原因。病毒侵襲消化道黏膜會導(dǎo)致體溫升高和頻繁嘔吐，可能伴隨水樣腹瀉。患兒需補充口服補液鹽預(yù)防脫水，母乳喂養(yǎng)可繼續(xù)，配方奶喂養(yǎng)可暫時改為無乳糖配方。
2、細菌感染：
沙門氏菌、大腸桿菌等病原體引起的胃腸炎會出現(xiàn)發(fā)熱嘔吐癥狀，可能伴有血便或黏液便。細菌性感染需進行大便常規(guī)檢查，確診后需使用抗生素治療。嚴(yán)重嘔吐可能導(dǎo)致代謝性酸中毒，需監(jiān)測電解質(zhì)水平。
3、喂養(yǎng)不當(dāng)：
過度喂養(yǎng)、奶溫不適或轉(zhuǎn)奶過快都可能刺激嬰兒胃腸道，引發(fā)功能性嘔吐和低熱。建議少量多次喂養(yǎng)，每次喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。配方奶應(yīng)嚴(yán)格按比例調(diào)配，輔食添加需遵循由少到多原則。
4、疫苗接種：
接種百白破、脊髓灰質(zhì)炎等疫苗后24小時內(nèi)可能出現(xiàn)一過性發(fā)熱和嘔吐，通常不超過38.5℃。可進行物理降溫，保持喂養(yǎng)量。若癥狀持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)高熱驚厥，需排除偶合感染可能。
5、中耳炎：
嬰幼兒咽鼓管解剖特點使其易發(fā)中耳感染，表現(xiàn)為發(fā)熱、嘔吐伴抓耳哭鬧。耳鏡檢查可見鼓膜充血膨隆，嚴(yán)重者可能穿孔流膿。需使用足療程抗生素治療，避免發(fā)展為慢性中耳炎影響聽力發(fā)育。
家長應(yīng)記錄患兒體溫變化、嘔吐頻率及尿量情況，保持室內(nèi)空氣流通。發(fā)熱期可減少衣物包裹，用溫水擦拭頸部和四肢。嘔吐后半小時內(nèi)避免進食，之后先喂少量溫開水觀察耐受性。母乳喂養(yǎng)母親需保持飲食清淡，暫停高脂高蛋白食物。若出現(xiàn)嗜睡、前囟隆起、尿量明顯減少或血便等警示癥狀，需立即就醫(yī)進行血常規(guī)、大便輪狀病毒檢測等檢查，必要時進行靜脈補液治療。
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