鼻腔前部出血的癥狀有哪些

博禾醫(yī)生
鼻腔前部出血的典型癥狀包括出血點(diǎn)明確、血液鮮紅、出血量少且易自止,可能伴隨鼻腔干燥或輕微疼痛。
鼻腔前部出血多發(fā)生在鼻中隔前下方的利特爾區(qū),該區(qū)域血管豐富且表淺,輕微損傷即可導(dǎo)致出血。患者常能明確指出出血側(cè)鼻孔,血液多從單側(cè)鼻腔流出,檢查時(shí)可見黏膜表面明確出血點(diǎn)或微小血管破裂。
由于出血部位靠近鼻腔入口,血液未與空氣充分接觸即流出,顏色呈鮮紅色。不同于后鼻孔出血的暗紅色血液,前部出血的血液質(zhì)地較稀薄,不含黏液或血塊,流動(dòng)速度較快但總量較少。
前鼻出血通常為毛細(xì)血管性出血,單次出血量多在5毫升以內(nèi),按壓鼻翼后3-5分鐘可自行停止。部分患者僅表現(xiàn)為涕中帶血或擦拭時(shí)有血絲,罕見大量出血或血流如注的情況。
約60%患者出血前有鼻腔干燥感,與空氣干燥、頻繁挖鼻或過(guò)敏性鼻炎相關(guān)。干燥導(dǎo)致鼻黏膜脆性增加,可能伴隨鼻痂增多,擤鼻時(shí)易造成黏膜撕裂出血。
若出血由外傷或炎癥引起,可能出現(xiàn)局部刺痛或灼熱感,疼痛程度較輕且局限。反復(fù)出血者可形成潰瘍面,觸碰時(shí)產(chǎn)生明顯觸痛,但一般不伴隨頭痛或面部脹痛。
保持室內(nèi)濕度40%-60%可減少鼻腔干燥,避免用力擤鼻或摳挖鼻孔。冬季可使用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔,多攝入富含維生素C的柑橘類水果及深綠色蔬菜以增強(qiáng)血管韌性。若每周出血超過(guò)3次或按壓10分鐘仍不止血,需耳鼻喉科檢查排除血液疾病或血管畸形。
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