一個(gè)月新生兒肺炎有什么癥狀
新生兒肺炎常見癥狀包括呼吸急促、口唇發(fā)紺、喂養(yǎng)困難、體溫異常及精神萎靡。新生兒肺炎可能由宮內(nèi)感染、產(chǎn)時(shí)感染、產(chǎn)后感染、免疫力低下或環(huán)境因素引起。
新生兒正常呼吸頻率為每分鐘40-60次，肺炎患兒呼吸頻率常超過(guò)60次，并伴有鼻翼扇動(dòng)或三凹征。呼吸急促是因肺部炎癥導(dǎo)致通氣功能障礙，需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估氧合情況。
患兒口周及甲床出現(xiàn)青紫色，提示血氧飽和度下降。肺炎引發(fā)肺泡換氣不足時(shí)，未氧合血液直接進(jìn)入體循環(huán)，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)全身性發(fā)紺，需立即進(jìn)行氧療支持。
吸吮時(shí)呼吸節(jié)奏紊亂、奶量下降超過(guò)20%或頻繁嗆奶，反映呼吸代償能力不足。肺炎患兒因缺氧易出現(xiàn)吸吮-呼吸協(xié)調(diào)障礙，長(zhǎng)期可導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良影響恢復(fù)。
約30%患兒出現(xiàn)發(fā)熱，早產(chǎn)兒更易表現(xiàn)為體溫不升。新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，感染后可能出現(xiàn)異常波動(dòng)，持續(xù)高熱或低體溫均需警惕敗血癥風(fēng)險(xiǎn)。
表現(xiàn)為嗜睡、反應(yīng)遲鈍或異常煩躁，提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)缺氧。新生兒腦耗氧量占全身50%，肺炎導(dǎo)致氧供不足時(shí)，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀往往早于典型呼吸道表現(xiàn)。
保持室內(nèi)空氣流通，控制室溫在24-26℃，濕度50%-60%。母乳喂養(yǎng)者母親需保證營(yíng)養(yǎng)攝入，避免辛辣刺激食物。每日監(jiān)測(cè)體溫和呼吸頻率，接觸患兒前后嚴(yán)格手衛(wèi)生。注意觀察患兒精神狀態(tài)和尿量變化，出現(xiàn)呼吸暫停、抽搐或皮膚花斑等危重癥狀時(shí)需急診處理。恢復(fù)期可進(jìn)行輕柔撫觸促進(jìn)肺部循環(huán)，避免去人群密集場(chǎng)所。
