肺栓塞會引起什么病變
肺栓塞會導致肺組織缺血性損傷，嚴重時引發(fā)肺梗死，甚至波及心血管系統(tǒng)引起肺動脈高壓和右心功能衰竭，危及生命。肺栓塞發(fā)生時，肺動脈或其分支因血栓阻塞，導致肺部無法正常進行氣體交換，這是其病理基礎(chǔ)。
血栓阻塞后，肺組織因缺氧和缺血可能逐漸壞死，形成肺梗死。部分患者還會出現(xiàn)繼發(fā)性肺動脈高壓，這會誘發(fā)右心室的壓力負擔增加，發(fā)展為右心衰竭，尤其在延誤治療時風險更高。肺栓塞可能伴隨低氧血癥，導致全身缺氧癥狀，如神志模糊、呼吸困難和低血壓休克。血栓可誘發(fā)炎癥反應(yīng)，使局部肺泡萎縮或出現(xiàn)咯血等癥狀，甚至因血流改變增加深靜脈血栓再次形成的風險，造成重復(fù)性栓塞風險。
血栓阻塞后，肺組織因缺氧和缺血可能逐漸壞死，形成肺梗死。部分患者還會出現(xiàn)繼發(fā)性肺動脈高壓，這會誘發(fā)右心室的壓力負擔增加，發(fā)展為右心衰竭，尤其在延誤治療時風險更高。肺栓塞可能伴隨低氧血癥，導致全身缺氧癥狀，如神志模糊、呼吸困難和低血壓休克。血栓可誘發(fā)炎癥反應(yīng)，使局部肺泡萎縮或出現(xiàn)咯血等癥狀，甚至因血流改變增加深靜脈血栓再次形成的風險，造成重復(fù)性栓塞風險。
為降低風險，患者應(yīng)盡快到醫(yī)院明確診斷，并接受抗凝治療（如華法林、低分子肝素或利伐沙班）預(yù)防血栓擴展。重癥患者可能需溶栓治療，通過藥物如阿替普酶溶解血栓，還可通過導管介入方式移除血栓。如果出現(xiàn)肺動脈高壓，需配合使用血管擴張劑如波生坦改善肺循環(huán)。另外，保持規(guī)律運動、避免久坐和控制體重能有效預(yù)防深靜脈血栓形成，減少肺栓塞風險。
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