前壁心肌缺血會引發(fā)什么癥狀

博禾醫(yī)生
前壁心肌缺血可能引發(fā)心絞痛、胸悶、呼吸困難、心律失常和乏力等癥狀。前壁心肌缺血通常由冠狀動脈狹窄、血栓形成、血管痙攣、心肌耗氧量增加和血液攜氧能力下降等原因引起。
前壁心肌缺血最常見的癥狀是心絞痛,表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛或不適感,可向左肩、左臂、下頜或背部放射。疼痛通常在體力活動或情緒激動時誘發(fā),休息或含服硝酸甘油后可緩解。心絞痛發(fā)作時可能伴有出汗、惡心等癥狀。
患者常描述為胸部壓迫感或沉重感,類似重物壓在胸口的感覺。胸悶程度可從輕微不適到嚴(yán)重窒息感不等,持續(xù)時間數(shù)分鐘至十余分鐘。胸悶癥狀在靜息狀態(tài)下可能減輕,但嚴(yán)重缺血時靜息也會出現(xiàn)。
心肌缺血導(dǎo)致心臟泵血功能下降,可引起肺淤血和呼吸困難。患者表現(xiàn)為活動后氣促,平臥時加重,坐起后可緩解。嚴(yán)重缺血時可能出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,需立即就醫(yī)。
前壁心肌缺血可影響心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng),導(dǎo)致各種心律失常。常見表現(xiàn)為心悸、心跳不規(guī)則或心跳過速,嚴(yán)重時可出現(xiàn)室性心動過速甚至心室顫動等危及生命的心律失常。
心肌缺血導(dǎo)致心臟輸出量減少,全身組織器官供血不足,患者易感疲勞乏力。輕度表現(xiàn)為日常活動耐力下降,重度可出現(xiàn)休息時也感極度疲乏,提示心肌缺血程度較重。
前壁心肌缺血患者應(yīng)注意低鹽低脂飲食,控制每日鈉鹽攝入不超過6克,減少動物脂肪和膽固醇攝入。適度進(jìn)行有氧運動如散步、太極拳等,避免劇烈運動誘發(fā)心絞痛。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。戒煙限酒,控制血壓、血糖和血脂在正常范圍。定期復(fù)查心電圖和心臟超聲,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,出現(xiàn)癥狀加重及時就醫(yī)。
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