脾動脈栓塞術(shù)是什么意思
脾動脈栓塞術(shù)是通過介入手段阻斷脾動脈血流以治療脾功能亢進或脾臟出血的微創(chuàng)手術(shù)。該技術(shù)主要適用于脾功能亢進、脾臟外傷性出血、門靜脈高壓等疾病，通過導(dǎo)管將栓塞材料送入脾動脈分支實現(xiàn)靶向栓塞。
脾動脈栓塞術(shù)通常在局部麻醉下進行，醫(yī)生經(jīng)股動脈穿刺插入導(dǎo)管，在影像設(shè)備定位下將導(dǎo)管送至脾動脈目標(biāo)分支。常用的栓塞材料包括明膠海綿顆粒、聚乙烯醇微粒等，這些材料可選擇性堵塞脾臟部分血管，減少異常血供區(qū)域的血液灌注。手術(shù)過程中可能伴隨短暫腹痛或低熱，多數(shù)患者術(shù)后1-3天癥狀緩解。該技術(shù)能保留部分脾臟免疫功能，相比全脾切除可降低暴發(fā)性感染風(fēng)險。術(shù)后需監(jiān)測血小板計數(shù)變化，部分患者可能出現(xiàn)反應(yīng)性血小板增多，需預(yù)防性抗凝處理。對于門靜脈高壓患者，栓塞后需聯(lián)合藥物控制門脈壓力。
術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運動1-2周，定期復(fù)查血常規(guī)和腹部影像。飲食宜選擇易消化食物，逐步增加蛋白質(zhì)攝入促進組織修復(fù)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或嘔血需立即就醫(yī)。長期隨訪需關(guān)注脾臟梗死范圍變化及門靜脈系統(tǒng)血流動力學(xué)狀態(tài)，部分患者需重復(fù)栓塞治療。
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