去分化癌的惡性程度

博禾醫(yī)生
去分化癌屬于高度惡性腫瘤,惡性程度通常較高。去分化癌是指腫瘤細(xì)胞從高分化狀態(tài)向低分化或未分化狀態(tài)轉(zhuǎn)變,侵襲性強(qiáng)且易轉(zhuǎn)移。
去分化癌的惡性程度高主要體現(xiàn)在細(xì)胞異型性顯著、核分裂象增多、組織結(jié)構(gòu)紊亂等方面。這類腫瘤生長速度較快,容易侵犯周圍組織和血管,早期即可發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。去分化癌對常規(guī)治療手段如放療和化療的敏感性較低,治療效果往往不理想。病理檢查可見腫瘤細(xì)胞失去原有組織特征,細(xì)胞形態(tài)不規(guī)則,胞質(zhì)減少,核質(zhì)比例失調(diào)。去分化癌患者的預(yù)后通常較差,五年生存率明顯低于分化型腫瘤。
去分化癌的發(fā)生可能與基因突變累積、表觀遺傳學(xué)改變、腫瘤微環(huán)境變化等因素有關(guān)。常見發(fā)生去分化的癌種包括去分化脂肪肉瘤、去分化軟骨肉瘤、去分化甲狀腺癌等。臨床表現(xiàn)為腫瘤短期內(nèi)迅速增大,伴有疼痛、功能障礙等癥狀。確診需依靠病理活檢和免疫組化檢查。治療上多采用手術(shù)廣泛切除聯(lián)合放化療的綜合方案,必要時可考慮靶向治療或免疫治療?;颊咝瓒ㄆ趶?fù)查,監(jiān)測腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移情況。
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