肺心病胃脹怎么緩解

博禾醫(yī)生
肺心病合并胃脹可通過調(diào)整飲食、適度活動、藥物治療、吸氧支持、心理疏導(dǎo)等方式緩解。肺心病即慢性肺源性心臟病,胃脹多與胃腸淤血、消化功能減弱有關(guān),需綜合干預(yù)。
選擇低鹽、低脂、易消化的食物,如小米粥、蒸蛋羹、軟爛面條等,減少豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物攝入。每日分5-6次少量進(jìn)食,避免飽餐加重心臟負(fù)荷。餐后保持坐位30分鐘,幫助胃腸蠕動。
在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行床邊踏步、腹式呼吸訓(xùn)練等輕度活動,每次10-15分鐘,每日2-3次?;顒涌纱龠M(jìn)腸蠕動,但需避免屏氣用力。若出現(xiàn)心悸氣促需立即停止。
遵醫(yī)囑使用多潘立酮片促進(jìn)胃排空,或鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸。若合并感染需用阿莫西林膠囊抗炎。避免擅自使用瀉藥,利尿劑需嚴(yán)格按劑量服用,防止電解質(zhì)紊亂。
長期低流量吸氧可改善機(jī)體缺氧狀態(tài),減輕肺動脈高壓對右心的影響,間接緩解胃腸淤血。建議每日吸氧15小時以上,氧流量控制在1-2升/分鐘,使用濕化瓶避免黏膜干燥。
焦慮情緒會加重胃腸功能紊亂,可通過音樂療法、正念冥想等方式放松。家屬應(yīng)避免在患者面前討論病情,營造安靜就餐環(huán)境。嚴(yán)重焦慮者可咨詢心理科醫(yī)師。
肺心病患者日常需監(jiān)測體重和尿量變化,記錄腹脹發(fā)生時間與誘因。睡眠時抬高床頭15度,減少夜間反流。若出現(xiàn)嘔血、黑便或腹圍突然增大,提示消化道出血或腹水加重,須立即就醫(yī)。冬季注意保暖,預(yù)防呼吸道感染誘發(fā)心力衰竭。
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