肺心病是什么狀況引起的
肺心病通常由慢性阻塞性肺疾病、肺動脈高壓、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征、肺栓塞、先天性心臟病等原因引起，主要表現(xiàn)為呼吸困難、下肢水腫、乏力等癥狀。肺心病可通過氧療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
1、慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病是肺心病最常見的病因，長期吸煙、空氣污染等因素可能導致支氣管和肺泡結(jié)構(gòu)破壞，引發(fā)肺血管阻力增加?；颊呖赡艹霈F(xiàn)咳嗽、咳痰、活動后氣促等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用沙美特羅替卡松粉吸入劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物，并配合長期家庭氧療。
2、肺動脈高壓
肺動脈高壓可能由特發(fā)性因素、結(jié)締組織病或慢性缺氧導致，肺動脈壓力持續(xù)升高會增加右心負荷。患者可能出現(xiàn)胸痛、暈厥、咯血等癥狀。治療需使用波生坦片、安立生坦片等靶向藥物，嚴重者需考慮房間隔造口術(shù)。
3、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征
睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者夜間反復缺氧可導致肺血管收縮和肺動脈壓力升高。典型表現(xiàn)為夜間打鼾、白天嗜睡。治療需使用持續(xù)氣道正壓通氣設備，肥胖患者需減重，避免仰臥位睡眠。
4、肺栓塞
肺栓塞可能導致肺動脈機械性阻塞和血管收縮，急性期可能引發(fā)急性肺心病。患者可能出現(xiàn)突發(fā)胸痛、咯血、暈厥。治療需使用低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片等抗凝藥物，大面積栓塞需行導管取栓術(shù)。
5、先天性心臟病
部分先天性心臟病如室間隔缺損、動脈導管未閉可能導致左向右分流，長期可發(fā)展為肺動脈高壓和肺心病?；颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)育遲緩、反復呼吸道感染。治療需根據(jù)病情選擇介入封堵術(shù)或外科矯治手術(shù)。
肺心病患者需嚴格戒煙，避免接觸二手煙和空氣污染環(huán)境。保持低鹽飲食，每日鈉鹽不超過5克，限制液體攝入量。遵醫(yī)囑進行呼吸康復訓練，如縮唇呼吸、腹式呼吸等。定期監(jiān)測體重和下肢水腫情況，出現(xiàn)癥狀加重應及時就醫(yī)。冬季注意保暖，預防呼吸道感染，可接種肺炎疫苗和流感疫苗。
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