介入治療輸卵管不通的效果通常較好,尤其適用于輸卵管近端阻塞或通而不暢的情況。該治療通過導(dǎo)管技術(shù)疏通輸卵管,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢。
介入治療輸卵管不通的成功率與阻塞部位和程度密切相關(guān)。輸卵管近端阻塞的疏通成功率可達較高水平,術(shù)后自然受孕概率明顯提升。治療過程在影像設(shè)備引導(dǎo)下進行,醫(yī)生將導(dǎo)管插入輸卵管開口處,通過導(dǎo)絲疏通或球囊擴張解除阻塞。多數(shù)患者術(shù)后1-3個月可嘗試自然受孕,治療當(dāng)天即可離院,腹部僅留有微小穿刺點。該技術(shù)對輸卵管周圍粘連無改善作用,術(shù)后需配合抗感染治療預(yù)防再次粘連。
輸卵管遠端積水或嚴重粘連患者效果可能受限,這類情況可能需腹腔鏡手術(shù)聯(lián)合治療。輸卵管壁嚴重損傷、結(jié)核性輸卵管炎或合并其他不孕因素時,介入治果會打折扣。存在急性生殖道炎癥、嚴重心肺疾病或造影劑過敏的患者不適合該治療。術(shù)后3-6個月未孕者建議復(fù)查輸卵管通暢度,必要時考慮輔助生殖技術(shù)。
介入治療后應(yīng)避免盆浴和性生活2周,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。保持外陰清潔干燥,術(shù)后1個月復(fù)查輸卵管造影評估通暢度。備孕期間建議監(jiān)測排卵,均衡飲食并補充葉酸。避免劇烈運動和重體力勞動,出現(xiàn)腹痛發(fā)熱需及時就醫(yī)。保持規(guī)律作息,減輕心理壓力有助于提高受孕機會。