患有膝關(guān)節(jié)滑膜炎要怎么辦

博禾醫(yī)生
膝關(guān)節(jié)滑膜炎可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)穿刺等方式治療。膝關(guān)節(jié)滑膜炎通常由外傷、感染、風(fēng)濕免疫疾病、骨關(guān)節(jié)炎、代謝異常等原因引起。
急性期需減少關(guān)節(jié)活動,必要時使用支具固定。避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)負擔(dān)的動作,建議選擇平躺或坐姿時抬高患肢。長期制動可能導(dǎo)致肌肉萎縮,癥狀緩解后應(yīng)逐步恢復(fù)低強度活動。
急性腫脹期可用冰袋冷敷15-20分鐘緩解炎癥,間隔2小時重復(fù)。慢性期改用熱敷促進血液循環(huán),溫度不超過40℃為宜。注意防止凍傷或燙傷,皮膚感覺異常者慎用。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛,硫酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨,地奧司明片改善微循環(huán)。感染性滑膜炎需用頭孢克肟分散片等抗生素。關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液需嚴格無菌操作。
超短波治療可促進炎癥吸收,超聲波能軟化粘連組織。體外沖擊波適用于慢性滑膜增厚,磁療有助于緩解疼痛。治療頻次和療程需根據(jù)病情調(diào)整,通常10-15次為1療程。
關(guān)節(jié)積液嚴重時可穿刺抽液減壓,同時注射玻璃酸鈉改善潤滑功能。需在超聲引導(dǎo)下操作,術(shù)后加壓包扎防止血腫形成。反復(fù)發(fā)作需排查結(jié)核性滑膜炎等特殊病因。
日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷,游泳、騎自行車等低沖擊運動有助于維持關(guān)節(jié)功能。注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免久跪久蹲姿勢。飲食可增加深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,適量補充維生素D促進鈣吸收。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形需及時復(fù)查。
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