心臟病是不是永遠治不好

博禾醫(yī)生
心臟病并非永遠治不好,部分類型的心臟病通過規(guī)范治療可以長期控制或臨床治愈。心臟病能否治愈主要取決于具體類型、病情嚴重程度及治療時機,常見可干預的類型包括冠狀動脈粥樣硬化、心律失常、部分先天性心臟病等。
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病通過藥物控制、支架植入或搭橋手術(shù)可顯著改善心肌供血,延緩疾病進展。長期服用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物能穩(wěn)定斑塊,配合低脂飲食和規(guī)律運動可減少心絞痛發(fā)作。部分早期心律失常患者經(jīng)射頻消融術(shù)可根治,如陣發(fā)性室上性心動過速。先天性心臟病中的房間隔缺損、室間隔缺損等,若在兒童期通過介入封堵或外科修補手術(shù)矯正,多數(shù)能恢復正常心臟功能。
部分不可逆性心臟病如終末期心力衰竭、復雜先天性心臟病等需終身管理。慢性心力衰竭患者需持續(xù)使用沙庫巴曲纈沙坦鈉片、呋塞米片等藥物減輕心臟負荷,嚴重者需心臟移植。心肌梗死后大面積心肌壞死會遺留永久性損傷,但通過康復訓練仍能改善生活質(zhì)量。遺傳性心肌病如肥厚型心肌病無法根治,但β受體阻滯劑可緩解癥狀。
心臟病患者應定期監(jiān)測血壓、血脂和血糖,避免高鹽高脂飲食。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走或游泳,可增強心肺功能。突發(fā)胸痛或呼吸困難時立即舌下含服硝酸甘油片并就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定,戒煙限酒,控制體重在正常范圍有助于減少心臟負擔。
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