轉(zhuǎn)氨酶過(guò)高有什么危害

博禾醫(yī)生
轉(zhuǎn)氨酶過(guò)高可能提示肝功能異常,長(zhǎng)期未干預(yù)可導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷、肝炎進(jìn)展甚至肝硬化。轉(zhuǎn)氨酶升高主要與病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷、酒精性肝病、自身免疫性肝病等因素有關(guān)。
轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)過(guò)高會(huì)直接破壞肝細(xì)胞膜結(jié)構(gòu),導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死。急性肝損傷時(shí)可能出現(xiàn)乏力、食欲下降、黃疸等癥狀,需遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等保肝藥物。慢性損傷可能引發(fā)肝纖維化,需定期監(jiān)測(cè)肝功能。
病毒性肝炎患者轉(zhuǎn)氨酶長(zhǎng)期偏高可能加速疾病進(jìn)展。乙肝病毒感染可伴隨肝區(qū)隱痛、蜘蛛痣等表現(xiàn),需聯(lián)合恩替卡韋分散片、富馬酸丙酚替諾福韋片進(jìn)行抗病毒治療。丙型肝炎可能需索磷布韋維帕他韋片等藥物干預(yù)。
轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高超過(guò)6個(gè)月可能誘發(fā)肝纖維化,最終發(fā)展為肝硬化。此時(shí)可能出現(xiàn)腹水、食管靜脈曲張等并發(fā)癥,需通過(guò)肝臟彈性檢測(cè)評(píng)估病情,必要時(shí)使用安絡(luò)化纖丸或進(jìn)行肝移植評(píng)估。
肝臟代謝功能受損會(huì)影響蛋白質(zhì)合成和毒素分解,導(dǎo)致凝血功能障礙、血氨升高?;颊呖赡艹霈F(xiàn)牙齦出血、意識(shí)模糊等癥狀,需補(bǔ)充人血白蛋白或乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)代謝。
嚴(yán)重肝功能異??赡芤l(fā)肝腎綜合征、肝性腦病等全身?yè)p害。這類(lèi)患者需限制蛋白質(zhì)攝入,避免使用對(duì)乙酰氨基酚片等肝毒性藥物,必要時(shí)進(jìn)行人工肝支持治療。
發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高應(yīng)避免飲酒和熬夜,減少高脂飲食攝入。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走或游泳,有助于改善肝臟代謝。合并肥胖者需控制體重,糖尿病患者要嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖。所有保肝藥物均需在專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下使用,禁止自行調(diào)整劑量或停藥。定期復(fù)查肝功能、肝臟超聲等檢查,出現(xiàn)皮膚黃染或腹脹加重需立即就醫(yī)。
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