轉(zhuǎn)氨酶高是什么病的征兆

博禾醫(yī)生
轉(zhuǎn)氨酶高可能是病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、藥物性肝損傷、肝硬化等疾病的征兆。轉(zhuǎn)氨酶升高通常提示肝細(xì)胞受損,需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步明確病因。
病毒性肝炎主要由甲型、乙型、丙型等肝炎病毒感染引起,可導(dǎo)致肝細(xì)胞炎癥壞死。患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。臨床常用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等藥物進(jìn)行保肝治療。病毒性肝炎具有傳染性,需做好隔離防護(hù)。
脂肪肝與肥胖、高脂飲食等因素相關(guān),肝細(xì)胞內(nèi)脂肪過(guò)度堆積可造成轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。多數(shù)患者無(wú)明顯癥狀,部分可能出現(xiàn)肝區(qū)隱痛。治療以控制體重、調(diào)整飲食為主,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、谷胱甘肽片等藥物。
長(zhǎng)期過(guò)量飲酒會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高伴γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶增高。患者可能出現(xiàn)肝區(qū)不適、消化不良等癥狀。戒酒是關(guān)鍵治療措施,嚴(yán)重者可選用美他多辛膠囊、腺苷蛋氨酸腸溶片等藥物輔助治療。
部分抗生素、抗結(jié)核藥、解熱鎮(zhèn)痛藥等可能引起肝細(xì)胞損傷,導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶一過(guò)性升高?;颊叨嘤忻鞔_用藥史,停藥后多數(shù)可自行恢復(fù)。必要時(shí)可使用異甘草酸鎂注射液、促肝細(xì)胞生長(zhǎng)素注射液等保肝藥物。
肝硬化晚期因肝細(xì)胞廣泛壞死可出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,多伴有白蛋白降低、膽紅素升高等表現(xiàn)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腹水、食管靜脈曲張等并發(fā)癥。治療需針對(duì)病因,同時(shí)使用安絡(luò)化纖丸、鱉甲煎丸等抗纖維化藥物,嚴(yán)重者需考慮肝移植。
發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善肝炎病毒標(biāo)志物、肝臟超聲等檢查明確診斷。日常生活中需避免飲酒、熬夜等傷肝行為,保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)。飲食宜清淡,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,限制高脂高糖食物。定期復(fù)查肝功能,遵醫(yī)囑規(guī)范治療基礎(chǔ)疾病。
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