夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師
2025-07-12 22:24 回答了該問(wèn)題
慢阻肺急性加重期可通過(guò)氧療、藥物治療、呼吸訓(xùn)練、預(yù)防感染、心理支持等方式緩解癥狀。慢阻肺急性加重通常由感染、空氣污染、氣溫變化、藥物使用不當(dāng)、心理壓力等因素引起。
1、氧療:慢阻肺急性加重期患者常伴有低氧血癥,需及時(shí)進(jìn)行氧療。家庭氧療可采用鼻導(dǎo)管或面罩,氧流量控制在1-2升/分鐘,維持血氧飽和度在90%以上。氧療時(shí)間根據(jù)病情調(diào)整,避免長(zhǎng)時(shí)間高濃度吸氧。
2、藥物治療:急性加重期需使用支氣管擴(kuò)張劑和糖皮質(zhì)激素。沙美特羅替卡松粉吸入劑每日2次,每次1吸;布地奈德福莫特羅粉吸入劑每日2次,每次1吸;氨溴索口服液每日3次,每次10毫升。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
3、呼吸訓(xùn)練:急性加重期患者需進(jìn)行呼吸訓(xùn)練以改善肺功能。腹式呼吸訓(xùn)練每日2次,每次10分鐘;縮唇呼吸訓(xùn)練每日2次,每次5分鐘;呼吸操每日1次,每次15分鐘。呼吸訓(xùn)練需循序漸進(jìn),避免過(guò)度疲勞。
4、預(yù)防感染:急性加重期患者免疫力下降,需預(yù)防呼吸道感染。保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸感冒患者;勤洗手,佩戴口罩;接種流感疫苗和肺炎疫苗。預(yù)防感染可減少急性加重的發(fā)生頻率。
5、心理支持:急性加重期患者常伴有焦慮、抑郁等心理問(wèn)題。家屬需給予患者情感支持,鼓勵(lì)患者積極治療;必要時(shí)可尋求心理咨詢師幫助。心理支持有助于提高患者治療依從性和生活質(zhì)量。
慢阻肺急性加重期患者需注意飲食調(diào)理,多攝入高蛋白、高維生素食物,如雞蛋、牛奶、魚類、新鮮蔬菜水果等;適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳等,以增強(qiáng)體質(zhì);保持良好的生活習(xí)慣,戒煙限酒,避免熬夜;定期復(fù)查肺功能,監(jiān)測(cè)病情變化。
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