射血分數(shù)46是幾級心衰

博禾醫(yī)生
射血分數(shù)46通常屬于輕度心力衰竭(心功能Ⅱ級)。心力衰竭按紐約心臟病協(xié)會分級可分為Ⅰ-Ⅳ級,射血分數(shù)降低型心力衰竭的診斷需結(jié)合癥狀、體征及輔助檢查綜合評估。
射血分數(shù)是評估心臟泵血功能的重要指標,正常值為50-70%。當射血分數(shù)為46時,心臟收縮功能已出現(xiàn)輕度減退,但患者日?;顒涌赡軆H輕微受限。此類患者常見活動后氣短、易疲勞等癥狀,靜息狀態(tài)下多無明顯不適。臨床檢查可能發(fā)現(xiàn)肺部輕度淤血、下肢輕微水腫等體征,心電圖和超聲心動圖可輔助明確心臟結(jié)構(gòu)及功能變化。
部分射血分數(shù)46的患者可能出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、運動耐量顯著下降等表現(xiàn),此時心功能可能已達Ⅲ級標準。若同時存在端坐呼吸、持續(xù)性水腫或靜息狀態(tài)呼吸困難,則需警惕進展為重度心力衰竭。少數(shù)患者射血分數(shù)雖輕度降低,但因代償機制完善可能癥狀不典型,需通過6分鐘步行試驗等動態(tài)評估。
建議定期監(jiān)測血壓、心率及體重變化,限制每日鈉鹽攝入不超過5克,避免劇烈運動和情緒激動。遵醫(yī)囑使用沙庫巴曲纈沙坦鈉片、琥珀酸美托洛爾緩釋片等藥物改善預后,若出現(xiàn)癥狀加重或體重短期內(nèi)增加超過2公斤應(yīng)及時就診。需完善冠狀動脈造影等檢查排除缺血性心臟病,并根據(jù)病因制定個體化管理方案。
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博禾醫(yī)生
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