拉肚子為什么會瘦

博禾醫(yī)生
拉肚子會瘦主要是因為腹瀉導致體內水分和營養(yǎng)物質大量流失,同時腸道吸收功能下降。腹瀉可能與飲食不當、感染、腸易激綜合征、炎癥性腸病、乳糖不耐受等因素有關。
食用生冷、變質或刺激性食物可能引發(fā)急性腹瀉,導致胃腸蠕動加快,食物在腸道停留時間縮短,營養(yǎng)吸收減少。此時應暫停進食刺激性食物,選擇米湯、粥類等易消化食物,必要時可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物調節(jié)腸道功能。
細菌或病毒感染會引起腸道黏膜炎癥反應,導致分泌性腹瀉,伴隨發(fā)熱、腹痛等癥狀。輪狀病毒、沙門氏菌等病原體可破壞腸絨毛結構,影響營養(yǎng)吸收。需進行糞便檢測確認病原體,遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、消旋卡多曲顆粒、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物治療。
腸道功能紊亂可能導致腹瀉型腸易激綜合征,表現為反復腹痛伴排便習慣改變。精神壓力、內臟高敏感性等因素可誘發(fā)癥狀。建議記錄飲食日記排查誘因,遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、復方谷氨酰胺腸溶膠囊、酪酸梭菌活菌散等藥物調節(jié)腸道功能。
克羅恩病或潰瘍性結腸炎等慢性炎癥會導致腸道黏膜損傷,出現持續(xù)性腹瀉、黏液膿血便。這類疾病可引起蛋白質丟失性腸病和吸收不良。需通過腸鏡確診,遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松龍片、英夫利西單抗注射液等藥物控制炎癥。
先天性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會導致攝入乳制品后出現滲透性腹瀉,未消化的乳糖在腸道內產生滲透壓差。建議采用無乳糖飲食,可遵醫(yī)囑使用乳糖酶膠囊?guī)椭浜系匾卵挎邨U菌活菌膠囊調節(jié)菌群平衡。
長期腹瀉導致體重下降需警惕營養(yǎng)不良風險,建議每日少量多餐,選擇低脂低纖維食物如香蕉、白面包、蒸蛋等。烹飪時注意生熟分開,避免高糖高滲食物加重腹瀉。若腹瀉持續(xù)超過3天或伴隨嚴重脫水、血便等癥狀,應及時就醫(yī)進行糞便常規(guī)、血生化等檢查,明確病因后針對性治療?;謴推诳芍鸩皆黾拥鞍踪|攝入,如瘦肉泥、低乳糖酸奶等幫助體重回升。
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