子宮切除術后20多天流褐色分泌物可能是正常恢復現(xiàn)象，也可能與創(chuàng)面愈合不良、感染等因素有關。建議及時就醫(yī)明確原因。

子宮切除術后陰道殘端創(chuàng)面愈合過程中可能出現(xiàn)少量褐色分泌物，通常由陳舊性血液混合宮頸或陰道分泌物排出所致。術后1-4周內出現(xiàn)這種情況較為常見，分泌物量少、無臭味且逐漸減少時，多屬于正?；謴瓦^程。此時需保持會陰清潔干燥，避免劇烈運動或提重物，按醫(yī)囑定期復查。

若褐色分泌物持續(xù)超過4周、量增多、伴有異味或下腹疼痛，則需警惕創(chuàng)面愈合不良、線頭反應或感染等情況。細菌性陰道炎、殘端縫線吸收異常、盆腔血腫繼發(fā)感染等均可能導致異常分泌物。糖尿病患者、貧血患者或術中出血量較大者更容易出現(xiàn)此類情況。醫(yī)生可能通過婦科檢查、超聲或分泌物檢測判斷原因，必要時給予抗感染治療或局部處理。

術后恢復期應每日用溫水清洗外陰，選擇純棉透氣內褲并及時更換。飲食注意補充優(yōu)質蛋白和維生素，避免辛辣刺激食物。術后6-8周內禁止盆浴、游泳和性生活，如出現(xiàn)發(fā)熱、大量鮮紅色出血或劇烈腹痛需立即就醫(yī)。定期隨訪有助于及時發(fā)現(xiàn)和處理術后并發(fā)癥。